Säurereflux und Stau bei Säuglingen

Acid Reflux kann in jedem Alter auftreten, und dies umfasst auch die Kindheit. Obwohl normalerweise mit Verdauungssymptomen wie einem brennenden Gefühl in der Brust verbunden, kann der saure Reflux auch zu Atemproblemen führen, einschließlich verstopfter Nase, Asthma und einer Straffung der Atemwege. Eine Überlastung kann sich entweder auf eine unerwünschte Ansammlung von Flüssigkeiten wie Schleim in den Atemwegen oder auf eine Schwellung der Membranen beziehen, die den Luftdurchtritt blockiert. Obwohl saurer Rückfluß ein normaler, harmloser Teil des Kindesalters ist, kann es bei einigen Säuglingen zu Problemen kommen, deren Schweregrad variiert.

Mutter tröstet einen weinenden Säugling (Bild: Kenishirotie / iStock / Getty Images)

Verstopfte Nase

Acid Reflux kann auf verschiedene Weise zu anhaltenden Verstopfungen der Nase bei Säuglingen führen. Dies ist wichtig zu beachten, da Säuglinge kleine Nasengänge haben, die leicht verstopft sind, und alles, was die Nasenräumung verringert, zu erheblichen Schmerzen führen kann. Die Überlastung ist besonders für Säuglinge im Alter von 1 bis 3 Monaten problematisch, da sie nur durch die Nase atmen. Saure Magenflüssigkeiten verstopfen Nase und Atemwege, indem sie Schwellungen, Ödeme oder Entzündungen verursachen, wodurch Schleim oder Mageninhalt in den Nasengängen eingeschlossen werden kann. In einigen Fällen sieht man sogar Regurgit-Material, das durch die Nase austritt, dies ist jedoch nicht üblich. Häufige Symptome sind nächtliches Schnarchen und Husten.

Hals- und Speiseröhrenkongestion

Wie bei den Nasengängen können die Auskleidungen der Speiseröhre, des Halses und der Stimmbox bei Einwirkung saurer Magensäfte gereizt und entzündet werden. Darüber hinaus können Säuglinge mit saurem Reflux Ösophagitis entwickeln - eine Entzündung der Speiseröhre. Symptome von saurem Reflux können bei Säuglingen schwer zu erkennen sein und werden oft auf Koliken oder Unruhe zurückzuführen. Schnarchen, Husten, Schluckbeschwerden und plötzliches Anziehen der Muskeln um die Luftröhre können durch sauren Rückfluss verursacht werden, der sich auf den Hals und die Sprachbox auswirkt. Bei Ösophagitis kann nach einigen wenigen Schlucken während der Fütterung ein Weinen auftreten. In schweren Fällen können durch GERD verursachte Beschwerden zu Futterverweigerung, Reizbarkeit, schlechter Gewichtszunahme und Appetitlosigkeit führen.

Lungenprobleme

In seltenen Fällen gelangt Flüssigkeit oder andere Fremdkörper in die Lunge. Dies wird als Aspiration bezeichnet, und obwohl dies eine ernste gesundheitliche Angelegenheit ist, kommt es nur bei einer Minderheit von Säuglingen vor, die einen starken sauren Rückfluß haben. Aspiration tritt auf, wenn anstelle des Rückflusses in die Speiseröhre Verdauungsflüssigkeiten aus dem Magen in die Luftröhre geleitet werden und in die Hauptluftwege der Lunge des Kindes und darüber hinaus gelangen. Aspiration kann die Lunge schädigen, indem sie Entzündungen, Infektionen und Narben verursacht. Acid Reflux mit Aspiration ist stark mit zahlreichen Atemwegserkrankungen bei Kindern und Erwachsenen verbunden, einschließlich Asthma, Bronchitis und Apnoe oder einer plötzlichen Atemunterbrechung. In seltenen Fällen kann Aspiration zu einer lebensbedrohlichen Form von Lungenentzündung führen.

Diagnose und Behandlung

Wenn bei Ihrem Kind Atembeschwerden auftreten, die mit saurem Reflux zusammenhängen, sollte ein qualifizierter Kinderarzt die Diagnose stellen. Änderungen in der Fütterung und Positionierung, Änderungen in der mütterlichen Ernährung, wenn das Stillen und die Beseitigung von Milchnahrungsmitteln zu den Lebensstiländerungen gehören, die häufig zur Beseitigung der GERD bei Säuglingen empfohlen werden. Medikamente wie Säuresekretionshemmer und Protonenpumpenhemmer können verschrieben werden. Freiverkehrsversionen sollten nicht ohne ärztliche Genehmigung verabreicht werden. Bei Säuglingen, bei denen ein Risiko für lebensbedrohliche Komplikationen besteht, kann eine Operation eine Option sein.

Medizinischer Berater: Jonathan E. Aviv, M. D., FACS