Medikamente gegen Hautjucken
Hautjucken, auch Pruritus genannt, ist eine häufige Erkrankung, die mit vielen Krankheiten und Zuständen in Verbindung gebracht werden kann. Die meisten Menschen haben bis zu einem gewissen Grad Juckreiz erlebt, sei es wegen eines Moskitos, Nesselsucht, Leber- oder Nierenerkrankung oder sogar Krebs. Zum Glück können unzählige Medikamente helfen, dieses lästige Symptom zu lindern. Die Wahl des zu verwendenden Arzneimittels hängt in der Regel von Faktoren wie Ursache, Dauer und Schwere der Symptome sowie einer vorherigen Behandlung ab.
Frau, die Salbe auf ihre Knöchel setzt. (Bild: Voyagerix / iStock / Getty Images)Topische Antihistaminika und entzündungshemmende Mittel
Topische Wirkstoffe wie Lotionen, Sprays und Salben sind die erste Wahl für leichtes Hautjucken. Topical Diphenhydramin (Banophen, Benadryl Anti-Juckreiz, Dermamin) ist ein Antihistaminikum, das Histamin blockiert, eine in die Haut freigesetzte Chemikalie, die Juckreiz hervorruft.
Steroidcremes und Salben wie Hydrocortison (Cortaid, Westcort) sind eine wirksame Option für Juckreiz, der durch Nesselsucht oder Dermatitis verursacht wird, aber weniger wirksam bei Insektenstichen. Hydrocortison ist im Freiverkehr als 0,5 oder 1,0 Prozent Formulierung erhältlich. Höhere Festigkeiten und andere stärkere Steroidcremes erfordern ein Rezept. Topische Steroide sollten nicht länger als 7 Tage verwendet werden, es sei denn, Ihr Arzt rät Ihnen etwas anderes.
Andere topische Mittel
Over-the-counter-topische Produkte, die Kühlmittel wie Kampfer oder Menthol (Sarna Original-Lotion, Eucerin Skin Calming Lotion) oder Pramoxin (Sarna Sensitive) enthalten, können bei Juckreiz, der mit Ekzemen, Sonnenbrand, Insektenstichen oder Gift-Efeu / Sumach-Syndrom verbunden ist, hilfreich sein. Pramoxin ist ein Nervenblocker.
Andere topische Mittel, die Benzocain oder ähnliche topische Anästhetika (Americaine, Solarcaine) enthalten, wirken durch vorübergehende Betäubung der Haut, um die Linderung zu fördern. Topisches Capsaicin (Capzasin, Zostrix) kann bei chronischem, lokalisiertem Juckreiz nützlich sein. Capsaicin kann bei der ersten Anwendung ein brennendes Gefühl hervorrufen, eine Nebenwirkung, die nach einigen Tagen abklingt. Die meisten topischen Mittel bieten eine schnelle Linderung und sind in einer Vielzahl von Formulierungen erhältlich.
Orale Antihistaminika
Bei stärkerem Juckreiz oder weit verbreitetem Juckreiz sind orale Antihistaminika eine wirksamere Option. Antihistaminika werden als erste oder zweite Generation eingestuft. Antihistamine der ersten Generation, wie Diphenhydramin (Benadryl, Diphenhist) und Hydroxyzin (Atarax, Vistaril), verursachen mehr Schläfrigkeit als ihre Kollegen der zweiten Generation, einschließlich Fexofenadin (Allegra), Loratadin (Alavert, Claritin) und Cetirizin (Zyrtec). Alle Antihistaminika können zu einer gewissen Sedierung führen. Dies kann eine hilfreiche Nebenwirkung sein, wenn das Antihistaminikum vor dem Schlafengehen eingenommen wird und der Schlaf komfortabler wird.
Die meisten Antihistaminika sind für die allgemeine Bevölkerung sicher; Es ist jedoch wichtig, vor der Einnahme dieses Arzneimittels einen Arzt zu konsultieren, insbesondere wenn Sie schwanger sind oder stillen, eine vergrößerte Prostata oder ein Glaukom haben.
Orale Steroide und Immunsuppressiva
Eine weitere wirksame Option ist ein orales Steroid wie Prednison. Steroide beruhigen die Entzündung, die mit Juckreiz einhergeht, und sind sehr wirksam bei Nesselsucht und allergischen Reaktionen. Für die besten Ergebnisse wird häufig ein kurzer Verlauf von Steroiden empfohlen (z. B. 1 bis 2 Wochen). Nebenwirkungen aufgrund der oralen Einnahme von Steroiden können störend sein. Flüssigkeitsansammlungen, Schlaflosigkeit und Verdauungsstörungen sind nur einige der Nebenwirkungen, die sogar bei kurzfristiger Anwendung auftreten. Langfristiger Gebrauch kann zu Blutzuckeranstieg und Knochenverlust führen.
Juckreiz im Zusammenhang mit schweren, chronischen Hautzuständen wie Psoriasis oder atopischer Dermatitis kann durch verschreibungspflichtige Immunsuppressiva gelindert werden, wenn andere Behandlungen unwirksam waren. Beispiele umfassen Cyclosporin (Neoral) und Methotrexat (Rasuvo). Da diese wirksamen Medikamente das Immunsystem unterdrücken, von dem angenommen wird, dass es zu einer Entzündung der Haut kommt, steigt das Risiko für die Entwicklung von Infektionen während der Therapie.
Antidepressiva und Neuroleptika
Einige Antidepressiva können bei der Linderung von Juckreiz von Vorteil sein, sind jedoch in der Regel die Wahl zwischen zweiter oder dritter Wahl, wenn der Juckreiz nicht auf andere Medikamente anspricht. Sertralin (Zoloft) und Fluoxetin (Prozac) arbeiten hauptsächlich an einem Neurotransmitter namens Serotonin, der vermutlich eine Rolle bei der Wahrnehmung eines Juckreizes spielt. Trizyklische Antidepressiva wie Doxepin (Silenor) wirken sich auch auf Histamin aus und können den Schlaf fördern und Angstzustände lindern. Antidepressiva sind eine geeignete Option, wenn starker Juckreiz von Angstzuständen, der Vermeidung von Aktivitäten und dem Verlust von Schlaf begleitet wird.
Arzneimittel, die als Neuroleptika bekannt sind, wie Gabapentin (Neurontin) und Pregabalin (Lyrica), können auch bei der Linderung von Juckreiz helfen, wenn andere Behandlungsformen versagen. Der genaue Mechanismus, durch den diese Arzneimittel den Juckreiz beeinflussen, ist noch unklar, aber die Forscher vermuten, dass sie die Juckreizwege im Gehirn und im Rückenmark stören.
Andere Medikamente
Eine Lebererkrankung kann durch die Ansammlung von Gallensäure zu starkem Juckreiz führen. Cholestyramin (Prevalite) wirkt dieser Anhäufung entgegen, indem es im Darm an Gallensäuren bindet; Sie werden dann im Hocker übergeben. Medikamente, die als Opioid-Agonisten und -Antagonisten bekannt sind, können helfen, den durch Leber- und Nierenerkrankungen, atopische Dermatitis und Verbrennungen verursachten Juckreiz zu lindern. Beispiele für diese Medikamente sind Naltrexon (Revia) und Butorphanol. Die Verwendung dieser Medikamente zur Behandlung von chronischem, starkem Juckreiz wird durch Nebenwirkungen begrenzt.
Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen
Suchen Sie sofort Ihren Arzt auf, wenn sich der Juckreiz bei topischen oder rezeptfreien Behandlungen verschlechtert oder nicht verbessert - insbesondere wenn andere Symptome wie Fieber oder Schwellung oder Rötung des betroffenen Bereichs auftreten. Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie plötzlichen Juckreiz mit Atemnot oder Schwellung des Gesichts, der Lippen oder der Zunge verspüren. Wenn Juckreiz durch eine andere Erkrankung wie Lebererkrankungen oder Krebs verursacht wird, ist es wichtig, dass ein Arzt die Behandlungsmöglichkeiten bespricht.