Komplikationen nach einer Dünndarmresektion
Der Dünndarm hat die Aufgabe, aufgenommene Flüssigkeiten und Nährstoffe aufzunehmen. Es gibt viele Zustände, bei deren Behandlung ein Teil des Dünndarms entfernt werden muss, vor allem Krebs, Morbus Crohn, eine Blockade der Darmarterie, eine verdrehte Darmschleife, eine Obstruktion und einige Geburtsfehler. Patienten, bei denen die Hälfte oder mehr ihres Dünndarms reseziert werden, leiden wahrscheinlich an einer Vielzahl von Komplikationen, die als "Kurzdarm-Syndrom" bekannt sind.
Dünndarmresektion kann zu mehreren Komplikationen führen. (Bild: DAJ / Amana Images / Getty Images)Mangelernährung
Nach Angaben des National Clearinghouse für Verdauungskrankheiten kann die Resektion eines großen Teils des Dünndarms zu einem Mangel an verschiedenen Mineralien, Vitaminen und Nährstoffen führen. Abhängig von der Entfernung des Dünndarms können bestimmte Mängel auftreten. Durch die Entfernung des ersten Teils des Dünndarms, des Zwölffingerdarms, besteht für den Patienten ein Risiko für Eisenmangel. Die Entfernung des Ileums oder des letzten Teils des Dünndarms beeinträchtigt die Aufnahme von Vitamin B12 und Gallensäuren, die für die Verdauung von Nahrungsfett unerlässlich sind. Patienten, bei denen der mittlere Abschnitt, das Jejunum, entfernt wurde, leiden unter der Schwierigkeit, Proteine, Fette, Kohlenhydrate und einige andere Vitamine aufzunehmen.
Durchfall
Die Online Medical Library von Merck Manuals weist darauf hin, dass Durchfall das Hauptsymptom des Kurzdarmsyndroms ist, das aus der Resektion des Dünndarms resultiert. Dieser Durchfall kann mit Bauchkrämpfen oder Blähungen zusammenhängen oder nicht. Der Schweregrad der Diarrhoe nimmt normalerweise mit der Zeit ab; Anfangs ist es oft so schwer, dass die Patienten vollständig auf Flüssigkeitszufuhr und Ernährung durch IV angewiesen sind, die als vollständige elterliche Ernährung bezeichnet wird. Viele Patienten verbessern sich schließlich, wenn sie sich an ihren verkürzten Darm anpassen. Einige bleiben jedoch lebenslang auf intravenöse Ernährung angewiesen. Einige Patienten haben Durchfall erst nach den Mahlzeiten und werden daher angewiesen, ihre Ernährungsgewohnheiten zu ändern und ihre großen Mahlzeiten in kleinere und häufigere Mahlzeiten aufzuteilen. Diesen Patienten werden manchmal eine Stunde vor dem Essen die Medikamente Cholestyramin und Loperamid verordnet.
Austrocknung
Wie bereits in der Online-Bibliothek von Merck Manuals Online erwähnt, kann die schwere Diarrhoe in der frühen postoperativen Phase aufgrund des starken Wasser-, Natrium- und Kaliumverlustes zu einer tödlichen Dehydratation führen. Die Patienten werden daher genau überwacht und intravenös rehydratisierende Flüssigkeiten verabreicht.
