Antibiotika für Harnwegsinfektionen bei Männern

Harnwegsinfektionen entstehen, wenn Bakterien wie Eschericia coli oder die Bakterienfamilie der Entococci in den Harnweg gelangen. Harnwegsinfektionen treten bei Männern typischerweise bei älteren Männern auf, insbesondere bei Männern mit Prostataproblemen. Männer, bei denen kürzlich ein Katheter oder ein anderes Gerät in die Harnwege eingeführt wurde, sind ebenfalls einem erhöhten Risiko ausgesetzt. Nach Angaben der Europäischen Vereinigung für Urologie können die meisten männlichen Harnwegsinfektionen mit ähnlichen Antibiotika behandelt werden wie bei Frauen.

Apotheker bekommt eine verschreibungspflichtige Flasche (Bild: Jupiterimages / Stockbyte / Getty Images)

Sulfonamide

Eine Option zur Behandlung einer Harnwegsinfektion bei Männern ist ein 7-tägiger Kurs mit Sulfonamid-Antibiotika. Eine häufig verwendete Sulfonamidbehandlung ist eine Kombination aus Trimethoprim und Sulfamethoxazol, auch als Bactrim bekannt. Bactrim wird normalerweise zweimal täglich eingenommen und sollte mit reichlich Flüssigkeit eingenommen werden. In einigen Fällen können Bakterien gegen Bactrim resistent sein. Im Allgemeinen werden die Ärzte Berichte über bakterielle Resistenzen gegen Antibiotika in der Gemeinschaft prüfen, um zu entscheiden, ob Bactrim wirkt. Wenn weniger als 10 Prozent der Infektionen der Harnwege in der Bevölkerung gegen Bactrim resistent sind, ist Bactrim eine geeignete Anfangsbehandlung.

Fluorchinolone

Ein 7-tägiger Kurs eines Fluorchinolons wie Ciprofloxacin (Cipro) oder Ofloxacin (Floxin) kann auch zur Behandlung einer Harnwegsinfektion bei einem männlichen Patienten verwendet werden. Fluorchinolone können verwendet werden, wenn viele Fälle von Harnwegsinfektionen in der Bevölkerung gegen Bactrim resistent sind. Fluorchinolone sind am besten, wenn sie 2 Stunden nach einer Mahlzeit eingenommen werden. Häufige Nebenwirkungen sind Übelkeit, Bauchschmerzen oder -beschwerden, Kopfschmerzen und Durchfall. In seltenen Fällen kann nach der Einnahme von Fluorchinolon eine schwere allergische Reaktion auftreten. Es kann zu Schwellungen des Gesichts und der Gliedmaßen, Atemnot, Kribbeln, Juckreiz und plötzlichen Zusammenbruch des Kreislaufsystems führen.

Beta-Lactam-Antibiotika

Beta-Lactam-Antibiotika, zu denen die Cephalosporin-Gruppe von Antibiotika gehört, können auch zur Behandlung einer Harnwegsinfektion bei Männern verwendet werden. Beispielsweise ist das als Cefpodoxim (Vantin) bekannte Cephalosporin bei der Behandlung von Harnwegsinfektionen genauso wirksam wie Bactrim. Ein anderes Beta-Lactam-Antibiotikum, das verwendet werden kann, ist Pivmecillinam. Obwohl diese Antibiotika bei Harnwegsinfektionen bei Männern ebenso wirksam sein können wie Fluorchinolone oder Bactrim, haben nicht genügend Studien ihre Wirksamkeit mit Fluorchinolonen oder Bactrim verglichen.

Überlegungen

Harnwegsinfektionen bei Männern werden im Allgemeinen als "kompliziert" angesehen, da sie im Allgemeinen nur bei Säuglingen und älteren Männern mit einer Blockade im Harntrakt oder einer anderen Anomalie auftreten. Infolgedessen müssen Männer Antibiotika normalerweise länger einnehmen als Frauen mit Harnwegsinfektionen. Außerdem sollten Männer das Antibiotikum Nitrofurantoin nicht anwenden, das häufig zur Behandlung von Harnwegsinfektionen bei Frauen verwendet wird, da die im männlichen Harntrakt erreichten Konzentrationen zu niedrig sind.