Hohe Kalium- und Hautausschläge bei Unterarmen und Schienbeinen

Ein kritischer Elektrolyt in Ihrem Körper ist Kalium. Ein positiv geladenes Ion, Kalium, ist für die elektrische Entspannung Ihrer Muskelzellen verantwortlich, insbesondere derjenigen in Ihrem Herzen. Gemäß "Harrisons Prinzipien der Inneren Medizin" wird der Kaliumspiegel durch eine Reihe von Systemen reguliert, einschließlich Aldosteronspiegel, Serum-pH-Wert und vor allem durch die Nierenfunktion. Hautausschläge und hohe Kaliumwerte können auf bestimmte Nierenerkrankungen hindeuten, die nicht nur Ihre Nierenfunktion, sondern auch Ihre Haut betreffen.

Nieren- und Kaliumspiegel

"Cecil Medicine" besagt, dass der Teil Ihrer Niere, der Kalium reabsorbiert, der proximale Tubulus der Niere ist. Proximale Tubuli stellen nur einen kleinen Teil der Arbeitseinheiten Ihrer Nieren dar, die als Nephrone bezeichnet werden. Die Reabsorption von Kalium in den proximalen Tubuli wird in Verbindung mit der Reabsorption von Wasser und Natrium durchgeführt. Kalium wird normalerweise im distalen gewundenen Tubulus des Nephrons ausgeschieden, um das richtige Gleichgewicht zu erhalten.

Bei Nierenversagen nimmt die Fähigkeit der Niere, Kalium zu filtern, erheblich ab, was zu einem Anstieg des Kaliumspiegels im Blut führt, gemäß "The Kidney von Brenner und Rector". Bestimmte Bedingungen verursachen eine Nierenfunktionsstörung, also einen hohen Kaliumspiegel sowie Hautausschläge an Schienbeinen und Unterarmen. Diese Zustände umfassen Henoch-Schonlein-Purpura, allergische interstitielle Nephritis und Transfusionsreaktion.

Henoch-Schonlein Purpura

"Nelson Textbook of Pediatrics" beschreibt die Henoch-Schonlein-Purpura-Nephritis als eine Erkrankung der Vaskulitis, die durch violette bis rote Flecken, Purpura genannt, an Unterarmen und Schienbeinen, Bauchschmerzen, Gelenkschmerzen und Nierenfunktionsstörungen gekennzeichnet ist. Henoch-Schonlein-Purpura ist bei Kindern üblich und tritt ein bis drei Wochen nach einer Infektion der oberen Atemwege auf. Immunglobine lagern sich im Mesangium der Niere ab, was zu akutem Versagen und einem Anstieg des Kaliumspiegels im Blut führt.

Allergische interstimale Nephritis

"Cecil Medicine" beschreibt allergische interstitielle Nephritis als Überempfindlichkeitsreaktion auf Medikamente wie Antibiotika und nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente. Ein makulopapulöser Ausschlag tritt vor allem an den Armen und Schienbeinen auf und innerhalb von ein bis drei Tagen nach der Einnahme des betreffenden Arzneimittels kann sich Blut im Urin befinden. Sie können Schmerzen im unteren Rückenbereich aufgrund der Ausdehnung Ihrer Nierenkapseln verspüren. Ihr Kaliumspiegel steigt aufgrund von Nierentubuli.

Transfusionsreaktion

Transfusionsreaktionen treten auf, wenn Sie Blut erhalten, das nicht mit Ihrem Blut übereinstimmt, gemäß den "Harrison-Prinzipien der Inneren Medizin". Unverträgliches Blut verursacht eine Überempfindlichkeitsreaktion Ihres Immunsystems, die zu Hämolyse oder zur Zerstörung Ihrer Blutzellen führt. Diese Reaktion führt zu hämolytischem Hautausschlag und Nierenversagen. Wie bei allen Nierenfunktionsstörungen steigt der Kaliumspiegel an und führt zu gefährlichen Arrhythmien oder abnormalem Herzschlag und sogar zum Tod.

Behandlung

"Cecil Medicine" zeigt an, dass die Behandlung von allergischer interstitialer Nephritis das Entfernen des störenden Arzneimittels sowie die Gabe von Corticosteroiden wie Prednison zusammen mit Cyclophosphamid umfasst.

Henoch-Schonlein-Purpura ist eine sich selbst beschränkende Erkrankung, die sich normalerweise von selbst löst. In schwerwiegenden Fällen werden Prednison und Cyclophosphamid gemäß "Nelson Textbook of Pediatrics" verabreicht.

"Harrisons Prinzipien der Inneren Medizin" stellt fest, dass die Transfusionsreaktion mit Prednison, Antihistaminika und intravenöser Flüssigkeit behandelt wird. Vorbeugung beinhaltet das Tippen Ihres Blutes und das Testen des Kreuzvergleichs.