Was sind die Ursachen für juckende Haut bei älteren Menschen?
Stark juckende Haut - auch Pruritus genannt - ist ein häufiges Problem bei älteren Menschen und kann auch irritierend sein. Jeder, der den vorübergehenden Juckreiz eines Insektenstichs erlitten hat, sollte mit älteren Menschen sympathisieren, deren Haut ständig so juckt, dass sie nachts kaum schlafen können. Menschen mit juckender Haut sollten nicht in Panik geraten - es steht Hilfe zur Verfügung. Natürlich ist es immer wichtig, die Ursache des Juckreizes zu identifizieren, um die Behandlung maßzuschneidern. In vielen Fällen können beruhigende Lotionen jedoch kurzfristig helfen.
Atopische Dermatitis
Der japanische Dermatologe Ryoji Tanei sprach über ein zunehmendes Problem älterer Menschen in industrialisierten Gesellschaften - senile Dermatitis - in seinem Artikel über atopische Dermatitis bei älteren Menschen in einer 2009 erschienenen Ausgabe der Zeitschrift "Inflammation & Allergy-Drug Targets". Dies ist eine Erkrankung, die durch Juckreiz, trockene Haut und Hautläsionen gekennzeichnet ist. Tanei sagt, es ist häufiger bei älteren Männern als bei Frauen.
Tanei sagt, ein Merkmal, das die atopische Dermatitis bei älteren Menschen von der Erkrankung bei jüngeren Erwachsenen unterscheidet, ist, dass ältere Menschen Juckreiz in den Falten der Knie und Ellbogen sowie in anderen Teilen des Körpers haben können, wo jüngere Menschen Juckreiz verspüren.
Bei Menschen jeden Alters wird die atopische Dermatitis durch eine Überempfindlichkeit gegen Allergene in der Umgebung verursacht, die viele Menschen nicht stören, wie zum Beispiel Staubmilben und Pollen. Darüber hinaus können Milch und Käse auch atopische Dermatitis verursachen. Einige Bakterien sind ebenfalls betroffen, insbesondere Staphylococcus aureus, so Tanei.
Sehr trockene Haut
Der deutsche Dermatologe Elke Weisshaar und seine Kollegen sagen in einer 2003 in "Acta Dermato-Venereologica" veröffentlichten Studie, dass sehr trockene und rissige Haut - ein Zustand, den Dermatologen Xerose nennen - die häufigste Ursache für eine generalisierte Pruritis ist. Laut der Cleveland Clinic hat trockene Haut bei älteren Menschen viele umweltbedingte Ursachen, die korrigiert werden können, z. B. übermäßiger Gebrauch von Seifen, zu viele heiße Bäder, überhitzte Räume im Winter und übermäßig klimatisierte Räume im Sommer.
Wenn die Ursache einfach ist, ist die Lösung auch relativ einfach, z. B. weniger und kühlere Bäder sowie mildere Seifen, wie von Weisshaar empfohlen.
Nierenkrankheit
Nierenerkrankungen und Nierenversagen können zu starkem Juckreiz führen. Laut Weisshaar ist eine chronische Nierenerkrankung bei älteren Menschen häufig. Die Behandlung mit Dialyse - ein Verfahren zur Entfernung von Toxinen aus dem Körper für Menschen mit ausgefallenen Nieren - führt häufig zu Juckreiz.
Parasiten
Ältere Menschen, die auf engstem Raum leben und unhygienische Bedingungen haben, können Krätze entwickeln, die durch einen winzigen Parasiten verursacht wird. Weisshaar weist darauf hin, dass das Risiko für Parasiten mit institutioneller Pflege erhöht wird. Läuse sind eine weitere Möglichkeit in Institutionen, besonders wenn der Kopf extrem juckt.
Diese Parasiten können von Medikamenten abgetötet werden, sie treten jedoch wieder auf, es sei denn, alle Betroffenen werden behandelt, einschließlich der Angestellten und Familienangehörigen.
Imaginäre Parasiten
Wenn keine Ursache für starken Juckreiz gefunden werden kann, liegt das Problem möglicherweise im Kopf des Patienten. Weisshaar sagt, ältere psychotische Personen könnten einen allgemeinen Juckreiz entwickeln, begleitet von der Täuschung, dass Parasiten diesen Juckreiz verursachen.
Die australischen Geriater Linda Le und Peter Gonski schrieben in der Ausgabe des "Medical Journal of Australia" ("Medical Journal of Australia") vom 18. August 2003 unter älteren Patienten über diese Störung - die wahnhafte Parisitose -. Sie beschrieben einen 81-jährigen Patienten, der überzeugt war, Läuse und Krätze im ganzen Körper zu haben. Sie hatte ihr Ruhestandsdorf der mit Parasiten befallenen Gesundheitsabteilung gemeldet. Die Frau wurde mit einem Antipsychotikum behandelt, und ihre Wahnvorstellungen ließen nach.
Le und Gonski stellen fest, dass diese Störung keine Phobie ist, und ältere Patienten, die daran leiden, glauben wirklich, dass sie mit Parasiten infiziert sind, und bitten in der Regel Dermatologen um Hilfe. Sie stellen auch fest, dass eine sekundäre Dermatitis bei dieser Erkrankung auftreten kann, weil Patienten ihre Hände so oft waschen, dass sie roh und irritiert werden - und jucken. Personen mit diesem Problem benötigen psychiatrische Hilfe.
Gürtelrose
Ältere Personen, die Windpocken als Kinder hatten, sind dem Risiko eines erneuten Auftretens des Herpes Zoster - auch Gürtelrose genannt - ausgesetzt, und ein Symptom ist extremer Juckreiz. Laut M. Susan Burke, Professor für Medizin an der Thomas Jefferson University Medical School, entwickeln bis zu 50 Prozent aller Menschen, die das 85. Lebensjahr vollendet haben, irgendwann eine Gürtelrose.
Eine von der FDA genehmigte Impfung für Personen ab 60 ist verfügbar, um Gürtelrose zu verhindern. Es ist jedoch nicht bekannt, wie viele ältere Menschen diese Impfung erhalten.
In einer Studie mit mehr als 20.000 Militärveteranen mit einem Durchschnittsalter von 63 Jahren analysierten Jay R. McDonald vom St. Luis Veterans Affairs Medical Center und seine Kollegen die Risiken für die Entwicklung von Herpes zoster. Sie stellten fest, dass die wichtigsten Risiken das Alter und der Einsatz von Prednison waren.
