Hyperpigmentierung in Nägeln
Hyperpigmentierung ist eine Situation, in der eine Person zu viel Pigment hat. Meistens ist das überschüssige Pigment in der Haut, wo eine Hyperpigmentierung zu viel Melanin produziert. Es können auch Hyperpigmentierungen der Nägel auftreten. Diese Erkrankung wird Melanonychia striata genannt. Melanonychia striata wird als Nageldeformität klassifiziert, weist jedoch meistens nicht auf eine ernsthafte Gesundheitsgefahr hin.
Ursachen
Melanonychia striata kann aus verschiedenen Gründen auftreten. Eine Fallstudie, die in der Juni-Ausgabe des "Journal of American Medical Association" (JAMA) berichtet wurde, zeigte, dass mehrere Familienmitglieder hyperpigmentierte Bereiche ihrer Nägel aufwiesen, was darauf schließen lässt, dass die Erkrankung vererbt wird. Morbus Addison, postinflammatorische Hyperpigmentierung der Haut, Schwangerschaft und Melanom können ebenfalls zu Hyperpigmentierungen in den Nägeln führen. Ein Trauma an den Händen und Nägeln und die Verwendung von Medikamenten wie AZT können laut Merck-Handbuch ebenfalls Ursachen sein.
Betroffene Bevölkerung
Gemäß einem JAMA-Artikel vom September 2004 sind Hyperpigmentierungsbänder in Finger- oder Fußnägeln bei Menschen mit dunklerer Haut häufiger. Eine Studie berichtet in dem Artikel, dass bei der Untersuchung von mehr als 600 weißen Probanden keine von ihnen Verfärbung der Nägel hatte. Verschiedene Studien in dem Artikel berichteten, dass zwischen 11 und 23 Prozent der japanischen Teilnehmer eine Form von Melanonychia striata hatten. Afroamerikaner und andere Menschen mit dunkler Haut haben ein höheres Hyperpigmentierungsrisiko. Wie im JAMA vom Juni 2008 vorgeschlagen, ist es wahrscheinlicher, dass mehrere Personen in derselben Familie die Krankheit entwickeln. Nagellackverfärbungen dieser Art treten mit zunehmendem Alter häufiger auf.
Anzeichen und Symptome
Die Hyperpigmentierung der Nägel erscheint normalerweise als dunkelbraune Flecken. Die Farbstreifen oder Farbbänder verlaufen in Längsrichtung über den Nagel. Melanonychia striata kann nur einen oder mehrere Nagel betreffen. Hände und Füße können gleichzeitig betroffen sein. Aus unklaren Gründen enthalten Finger, die häufig verwendet werden, wie zum Beispiel bei der dominanten Hand, eher Entfärbungsbereiche. Der Zustand ist normalerweise schmerzlos.
Behandlung
In der Regel ist Hyperpigmentierung für die Gesundheit nicht gefährlich. Die Behandlung ist möglicherweise nicht erforderlich, es wird jedoch möglicherweise empfohlen, den Patienten zu benachrichtigen, wenn sich die dunklen Bänder in der Größe ausbreiten oder sich in der Farbe verändern. Die genaue Ursache für die Hyperpigmentierung kann den Behandlungsverlauf bestimmen; Beispielsweise kann die Einnahme von Vitamin-B12-Präparaten empfohlen werden, wenn ein Mangel als wahrscheinliche Ursache des Problems angesehen wird. Das Wechseln von Medikamenten, die zur Verfärbung geführt haben, kann ebenfalls dazu beitragen, das Problem zu kontrollieren.
Überlegungen
Einige Arten der Nagel-Hyperpigmentierung können einen ernsthafteren Zustand anzeigen - ein Melanom oder Krebsgeschwür - im Nagel. Das Merck-Handbuch besagt, dass das Melanom des Nagels wahrscheinlicher ist, wenn sich das Pigmentband durch die Nagelhaut des Nagels sowie den Nagel selbst erstreckt. Auch Biopsien und Untersuchungen von Lymphknoten können feststellen, ob Krebs vorliegt, und sie können die geeignete Behandlungsform bestimmen.