Was sind die Behandlungen für Nesselsucht bei Kindern?
Nesselsucht (Urtikaria) kommt bei Kindern häufig vor. Sie können als Reaktion auf eine Vielzahl von Substanzen auftreten, z. B. Lebensmittel, Latex, Medikamente oder Insektenstiche. Die meisten Bienenstöcke sind akut, was bedeutet, dass sie innerhalb weniger Tage verschwinden, aber einige Fälle sind chronisch und dauern Wochen oder länger. Hives sind rote, erhabene Hautbereiche, die oft jucken. Die Größe der Bienenstöcke reicht von 1 mm bis zu mehreren Zentimetern, und manchmal vereinigen sich mehrere einzelne Erhebungen zu einem größeren Fleck. Es können mehrere Behandlungsoptionen verwendet werden.
Ein Junge benutzt eine Handbrause, während er ein Bad nimmt. (Bild: ampak / iStock / Getty Images)Identifizierung des Auslösers
Die wirksamste Behandlung von Bienenstöcken besteht darin, die Substanz zu entfernen, die die Reaktion verursacht hat, und eine zukünftige Exposition mit dieser Substanz zu vermeiden. Wenn zum Beispiel ein neues Medikament oder ein neues Antibiotikum zu Nesselsucht geführt hat, stoppen Sie das Antibiotikum und stellen Sie sicher, dass dieses Antibiotikum zukünftig nicht verordnet wird. Wenn sich die Nesselsucht zu einer starken allergischen Reaktion entwickelt hat, einschließlich einer Halsschwellung, sollte Epinephrin verwendet werden, um eine schwere Reaktion schnell zu stoppen.
H1 Antihistaminika
Antihistaminika sind Anti-Allergie-Medikamente, die die primäre Methode zur Behandlung von Nesselsucht sind. H1-Antihistaminika wirken, indem sie einen bestimmten Zelltyp (den sogenannten H1-Rezeptor) blockieren, so dass die allergische Reaktion nicht fortbestehen kann. Beispiele für H1-Antihistamine umfassen Diphenhydramin (Markenname Benadryl), das oral eingenommen oder als Lotion auf die Haut aufgetragen werden kann; und Hydroxyzin (Atarax). Die Standarddosis Diphenhydramin bei 2- bis 11-jährigen Kindern beträgt je nach Bedarf 1 bis 2 mg / kg alle 6 Stunden (die sichere Höchstdosis beträgt 50 mg pro Dosis und 300 mg insgesamt pro Tag). Bei Kindern über 12 Jahren beträgt die Dosierung alle 2 bis 4 Stunden 25 bis 50 mg je nach Bedarf. An einem Tag sollten höchstens 400 mg eingenommen werden.
Antihistaminika wirken recht schnell und sind wirksam; beide können jedoch zu Kindern sedieren, wenn sie oral eingenommen werden. Wenn die Nesselsucht eines Kindes länger als nur ein paar Tage dauert, können (neuere) Antihistaminika der zweiten Generation indiziert sein. Beispiele für Antihistamine der zweiten Generation schließen Loratidin (Claritin) und Cetirizin (Zyrtec) ein. Eine typische Dosis von Loratidin bei 2- bis 5-jährigen Kindern beträgt 5 mg einmal täglich; Bei Kindern ab 6 Jahren beträgt die Dosis einmal täglich 10 mg.
H2 Antihistaminika
H2-Antihistaminika wirken, indem sie einen anderen Zelltyp blockieren: den H2-Rezeptor. Obwohl sie im Allgemeinen nicht alleine verwendet werden, dienen sie dazu, den H1-Antihistaminika einen "Schub" zu geben und sie besser arbeiten zu lassen. In einigen Fällen kann der Kinderarzt zunächst einige Tage eines H1-Antihistamins verschreiben. Wenn dies nicht funktioniert, kann sie vorschlagen, ein H2-Antihistamin wie Ranitidin (Zantac) zuzusetzen.
Corticosteroide
Die Verwendung von Steroid-Medikamenten wie Prednison wird im Allgemeinen nur dann empfohlen, wenn alle anderen Behandlungen versucht wurden und fehlgeschlagen sind. Dies liegt sowohl daran, dass Steroide bei akuten Nesselsucht nicht so hilfreich sind, und weil es bei einer fortgesetzten Verwendung von Steroiden eine Vielzahl schwerwiegender Nebenwirkungen gibt. Ein Anliegen bei der Verabreichung von Steroiden an Kinder ist die Auswirkung auf ihr Wachstum: Laut Alan Rogol, M. D., Ph.D., der University of Virginia, kann es zu einer Beeinträchtigung des Wachstums kommen, da die Knochenbildung abnimmt und das Wachstumshormon weniger sekretiert. Ein Prednison-Verlauf (täglich für einige Tage genommen, dann auf jeden zweiten Tag reduziert) kann bei Kindern, deren Bienenstöcke sich mit anderen Behandlungen nicht verbessert haben, wirksam sein.
Andere Behandlungsmöglichkeiten
Hausmittel wie Haferflockenbäder und beruhigende Lotionen können auch zur Behandlung von Juckreiz angewendet werden. Kinder genießen besonders ein warmes Bad, sind jedoch nicht so begeistert von der Anwendung einer Lotion.
In den meisten Fällen verschwinden die Stöcke von selbst und hinterlassen keinen bleibenden Schaden.
