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    Was sind die Behandlungen für Angst und Schlaflosigkeit?

    Angst ist ein häufiges und möglicherweise verheerendes Verhaltensproblem. Die Symptome ähneln zwar der normalen Nervosität, sind jedoch viel schwerwiegender und behindern die normale Funktionsweise erheblich. Schlaflosigkeit ist ein Symptom, das häufig mit Angstzuständen verbunden ist, und die Behandlung von Angststörungen verbessert häufig die Schlaflosigkeit. In ähnlicher Weise kann die Behandlung chronischer Schlaflosigkeit häufig den Schweregrad der Angstsymptome verringern. Glücklicherweise gibt es verschiedene pharmakologische und nicht-pharmakologische Behandlungen für Angstzustände und Schlaflosigkeit.

    Eines der Symptome von Angstzuständen ist Schlaflosigkeit. (Bild: nensuria / iStock / Getty Images)

    Benzodiazepine

    Benzodiazepine sind eine Medikamentenklasse, zu der Valium, Ativan und Xanax gehören. Benzodiazepine helfen sofort bei Angstzuständen und wirken beruhigend, was den Schlaf fördert. Sie eignen sich jedoch nicht für eine langfristige Behandlung von Angstzuständen, jedoch aufgrund der Risiken einer Überdosierung, Abhängigkeit und Missbrauch sowie ihrer negativen Auswirkungen auf Gedächtnis, Konzentration und motorische Leistungsfähigkeit. Sie unterdrücken auch die REM-Phase des Schlafes, sodass bei chronischer Anwendung sogar bei Patienten, die mehrere Stunden pro Nacht schlafen, Symptome des Schlafmangels auftreten können.

    SSRIs

    Selektive Serotonin-Aufnahme-Re-Inhibitoren (SSRIs) sind eine Klasse von Medikamenten, die solche Medikamente wie Lexapro, Paxil und Effexor einschließen. SSRIs werden zur Behandlung von Depressionen eingesetzt und wirken auch gegen Angstzustände, die häufig zusammen mit Depressionen auftreten. Zwar gibt es eine beträchtliche Anzahl klinischer Anekdoten bezüglich der effektivsten SSRIs für Angstzustände, strenge Vergleichsstudien sind jedoch relativ selten und haben widersprüchliche Ergebnisse gezeigt. Das Finden einer geeigneten SSRI für die Angst eines Patienten ist letztlich ein etwas eigenwilliger Prozess, der ein gewisses Maß an Versuch und Irrtum erfordert. Im Gegensatz zu Benzodiazepinen benötigen alle SSRIs eine mehrwöchige Behandlung, bevor sie auf die Angst wirken.

    Buspirone

    Buspiron (Buspar) ist ein Medikament, das einem SSRI etwas ähnelt, aber nur zur Behandlung von Angstzuständen und nicht von Depressionen verwendet wird. Es unterscheidet sich ausreichend von SSRIs und kann zusammen mit ihnen verwendet werden, um stärkere Angstzustände zu kontrollieren. Wie bei SSRIs dauert es in der Regel mehrere Wochen, bis Buspiron beginnt, Angstzustände abzubauen. Das Fehlen einer unmittelbaren Wirkung führt im Gegensatz zu Benzodiazepinen zu dem Schluss, dass Buspiron unwirksam ist. In direkten Vergleichsstudien mit Patienten, die noch nie Benzodiazepine verwendet haben, hat sich Buspiron jedoch als ebenso wirksam erwiesen wie Benzodiazepine für die langfristige Angststörung. Da Buspiron keine Abhängigkeit verursacht, das Gedächtnis, die Konzentration oder die motorische Leistungsfähigkeit nicht beeinflusst und kein Missbrauchspotential aufweist, ist es für eine Langzeitbehandlung eine viel sicherere Wahl.

    Nichtpharmakologische Behandlungen

    Nicht-pharmakologische Ansätze zur Behandlung von Angstzuständen umfassen körperliche Betätigung, Meditation und andere Entspannungstechniken, die Vermeidung von Koffein und eine Psychotherapie, die auf die Desensibilisierung eines Patienten durch angstbedingte Angstzustände oder Situationen abzielt. Darüber hinaus können Schlafhygienepraktiken wie das Aufrechterhalten eines konstanten Schlafplans und die Einführung eines Schlafens vor dem Schlafengehen bestimmte Vorteile für die Schlaflosigkeit haben. Diese nicht-pharmakologischen Methoden sind sowohl für sich als auch vor allem in Kombination mit Medikamenten wirksam, erfordern jedoch wie einige Arzneimittel in der Regel mehrere Wochen, bevor ihre Auswirkungen vollständig erkannt werden.