Was sind die Behandlungen für eine Haaransatzfraktur der Hüfte?
Die American Academy of Orthopaedic Surgeons definiert eine Hüftfraktur als Bruch im oberen Viertel des Oberschenkelknochens. Laut den Centers for Disease Control und Prevention treten etwa 90 Prozent der Hüftfrakturen bei Erwachsenen im Alter von 65 Jahren und älter auf. Diese Verletzungen führen häufig zu schweren gesundheitlichen Problemen, einer verminderten Unabhängigkeit und einem vorzeitigen Tod. Eine sofortige ärztliche Betreuung reduziert häufig die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen und erhöht die Heilungschancen eines Patienten.
Bettruhe
Ein orthopädischer Arzt kann sich aus verschiedenen Gründen dafür entscheiden, einen Patienten anstelle eines chirurgischen Eingriffs auf die Bettruhe zu setzen. Wenn der Arzt die Haarfraktur für stabil hält, hat er möglicherweise das Gefühl, dass die Hüfte ohne Operation geheilt werden kann, und entscheidet sich stattdessen für die Bettruhe. Einige Patienten sind möglicherweise nicht gesund genug, um sich einer Anästhesie zu unterziehen, und sind keine Kandidaten für einen chirurgischen Eingriff. Die Ärzte werden den Patienten während der Bettruhe folgen und regelmäßig Röntgenaufnahmen machen, um zu sehen, wie die Hüfte heilt. Wenn eine Hüftfraktur plötzlich instabil wird, müssen die Patienten möglicherweise operiert werden. Die American Academy of Orthopaedic Surgeons erklärt, dass die Patienten während der Bettruhe engmaschig überwacht werden müssen, um Komplikationen zu vermeiden, die häufig während der Immobilisierung auftreten, darunter Wundliegen, Infektionen, Blutgerinnsel, Lungenentzündung und Unterernährung.
Chirurgie
Die Art des chirurgischen Eingriffs, den der orthopädische Chirurg zur Behandlung von Hüftfrakturen einsetzt, hängt weitgehend davon ab, wo die Fraktur entlang der Hüfte stattgefunden hat. Eine Haarfraktur, die am Hals des Oberschenkelknochens auftritt, erfordert oft nur Schrauben, um den Knochen während der Heilung an Ort und Stelle zu halten. Dies wird als interne Fixierung bezeichnet. Orthopäden können Knochennägel für zusätzliche Stabilität hinzufügen. Wenn eine Person eine intertrochanterische Hüftfraktur hat, muss der Chirurg häufig eine Metallschraube durch die Fraktur stecken und sie an einer Platte befestigen, die neben dem Femur verläuft. Diese Platte wird mit anderen Schrauben in Position gehalten, um den Knochen stabil zu halten. Durch die Schrauben können sich die Knochenteile beim Heilen zusammendrücken, sodass die Ränder zusammenwachsen können. Chirurgen führen eine Hüftoperation unter Vollnarkose in einem Krankenhaus durch. Die Patienten bleiben oft eine Woche oder weniger im Krankenhaus, müssen jedoch vor der Heimkehr in einem Rehabilitationszentrum bleiben.
Medikamente
Nach einer Hüftfraktur können sich Ärzte für Medikamente entscheiden, die als Zweiphosphonat-Medikamente wie Ibandronat und Zoledronat bekannt sind. Diese Medikamente helfen, die Knochendichte aufzubauen, was die Wahrscheinlichkeit zukünftiger Hüftfrakturen verringern kann. Biphosphonat-Medikamente können Nebenwirkungen wie Übelkeit, Bauchschmerzen und Entzündungen der Speiseröhre verursachen. Patienten, bei denen schwere Nebenwirkungen auftreten, können laut MayoClinic.com stattdessen von einer einmal jährlichen Infusion von Zoledronsäure profitieren.
Rehabilitation
Ärzte verschreiben die Rehabilitation nach einer Operation an der Hüfte, um die Genesung zu beschleunigen und den Patienten zu ermöglichen, das Funktionsniveau wieder herzustellen, das sie vor der Operation hatten. Innerhalb von 24 Stunden nach der Operation werden Physiotherapeuten mit Hilfe eines Läufers häufig Patienten in Bewegung setzen. MayoClinic.com erklärt, dass Patienten mit Therapeuten zusammenarbeiten, um Kraft und Bewegungsumfang zu verbessern. In den nächsten Monaten werden die Patienten sowohl mit körperlichen als auch mit Ergotherapeuten zusammenarbeiten, um die Unabhängigkeit bei den täglichen Aufgaben wie Toiletten, Baden und Kochen zu fördern. In einigen Fällen benötigen Patienten möglicherweise einen Spaziergänger oder einen Rollstuhl, um die Mobilität wiederherzustellen.
