Die Langzeitwirkungen von Tylenol PM
Tylenol ist eine Marke für pharmazeutische Produkte, die von McNeil Consumer & Specialty Pharmaceuticals entwickelt und vermarktet werden. Alle Tylenol-Produkte enthalten das Schmerzmittel Acetaminophen. Neben Acetaminophen umfasst Tylenol PM Diphenhydramin-HCl, ein Antihistaminikum. Tylenol PM wird als Schmerzmittel und Schlafmittel vermarktet. Beide Wirkstoffe von Tylenol PM können langfristige Nebenwirkungen verursachen.
Eine Frau, die in das Bett betrachtet Pilleflaschen auf ihren Nachttisch legt. (Bild: Wavebreakmedia / iStock / Getty Images)Langfristiger Leberschaden und -versagen
Acetaminophen hat eine gut etablierte Geschichte, die sowohl kurz- als auch langfristige Leberschäden und -versagen verursacht, insbesondere wenn sie in höheren Dosierungen als empfohlen verabreicht werden. Die US-Studie zu akutem Leberversagen ergab, dass die Acetaminophen-Toxizität mit etwa 50 Prozent aller akuten Leberversagen in den USA zusammenhängt. Darüber hinaus behauptet die Gruppe, dass die Überdosierung von Acetaminophen die häufigste Ursache für Anrufe in Giftkontrollzentren ist und mehr als 450 beträgt Todesfälle pro Jahr. Drugs.com weist darauf hin, dass mehrere Fälle von Langzeit-Lebertoxizität durch die Anwendung von Acetaminophen berichtet wurden, obwohl die Benutzer weniger als die maximale Tagesdosis für Erwachsene von 4000 mg einnahmen.
In einer klinischen Studie, die 2006 in einem Journal der American Medical Association veröffentlicht wurde, wurde bei fast 40 Prozent der ansonsten gesunden Erwachsenen, die 4.000 mg Acetaminophen zwei Wochen lang eingenommen hatten, Leberschäden festgestellt, die durch abnormale Ergebnisse des Lebertests nachgewiesen wurden. Langfristige Risikofaktoren für eine mit Acetaminophen in Verbindung stehende Hepatotoxizität umfassen unabhängig von der Dosierung die gleichzeitige Verwendung von Alkohol und Medikamenten, Hepatitis und Fasten.
Langfristiger Nierenschaden und -versagen
Acetaminophen hat auch eine gut etablierte Geschichte, die langfristig Nierenschäden und -versagen verursacht. Der "PDR-Leitfaden für Wechselwirkungen mit Medikamenten, Nebenwirkungen und Indikationen" zitiert eine im New England Journal of Medicine aus dem Jahr 2001 veröffentlichte Studie, in der berichtet wurde, dass die langfristige Anwendung von Acetaminophen mit einem erhöhten Risiko für eine Nierenerkrankung im Endstadium einhergeht. Etwa 8 bis 10 Prozent der Patienten mit Acetaminophen entwickelten eine Niereninsuffizienz im Endstadium. Eine andere zitierte Studie mit 1.700 Frauen, die elf Jahre dauerte, zeigte, dass etwa 10 Prozent der Frauen während der Einnahme von Paracetamol eine Nierenverletzung erlitten. Frauen, die in dieser Zeit zwischen 1.500 und 9.000 Tabletten eingenommen hatten, erhöhten das Risiko einer Nierenverletzung um 64 Prozent.
Langzeitwirkungen von Diphrenhydramin-HCl
Wie bereits erwähnt, enthält Tylenol PM auch Diphrenhydramin-HCl, und obwohl seine Wechselwirkung mit Acetaminophen im Körper nicht gut verstanden oder dokumentiert ist, wurden Studien zur Langzeitanwendung von Diphrenhydramin allein durchgeführt. Drugs.com weist darauf hin, dass Hypotonie, Schlaflosigkeit, Lichtempfindlichkeit, hämolytische Anämie, reduzierte Koordination, reduzierte kognitive Leistungsfähigkeit und Tinnitus potenzielle langfristige Nebenwirkungen sind, die durch die Verwendung von Diphenhydramin hervorgerufen werden. Die einzigen Langzeitstudien zu Diphrenhydramin wurden bei älteren Menschen durchgeführt. Die Tatsache, dass am häufigsten über kognitive Nebenwirkungen berichtet wurde, könnte mit einer normalen geistigen Verschlechterung des Alterns zusammenhängen.