Symptome einer L5-S1-Degenerationsscheibe
Die Wirbelsäule ist sowohl stark als auch flexibel, sodass sich eine Person in viele verschiedene Richtungen bewegen kann. Die Wirbelsäulenknochen - Wirbel genannt - sind durch gummiartige Bandscheiben getrennt, die als Polster dienen. Im Laufe der Jahre verschleißen die Scheiben im normalen Alterungsprozess. Sie werden dünner und steifer. Sie können auch aus ihrer gewohnten Position zwischen benachbarten Wirbeln herausgedrückt werden, wodurch eine prall oder herniierte Scheibe entsteht.
(Bild: Ned Frisk / Mischbilder / GettyImages)Die Scheibe zwischen dem fünften Lendenwirbel und dem ersten Sakralwirbel wird als L5-S1-Scheibe bezeichnet. Da sich die Krümmung der Wirbelsäule an dieser Stelle ändert, wird diese Scheibe stärker beansprucht als andere Scheiben im unteren Rücken. Dies macht die L5-S1-Scheibe besonders anfällig für Degeneration. Rückenschmerzen, Muskelkrämpfe und radikuläre Schmerzen gehören zu den häufigsten Symptomen einer L5-S1-Degenerationsscheibe.
Schmerzen im unteren Rückenbereich
Rückenschmerzen sind ein häufiges Symptom einer degenerativen L5-S1-Scheibe. Der Schmerz befindet sich normalerweise in der Mitte des unteren Rückens. Es ist im Allgemeinen ein chronisches, mildes bis mäßiges Schmerzempfinden, wobei intermittierende Schübe starker Schmerzen einige Tage oder Wochen andauern.
Rückenschmerzen bei einer degenerativen Bandscheibe sind typischerweise schlimmer beim Sitzen, Bücken, Verdrehen, Niesen oder Husten. Es wird oft beim Gehen erleichtert. Die Vermeidung von Bewegungen, die Schmerzen verursachen, und die Einnahme von Acetaminophen (Tylenol) oder nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente wie Ibuprofen (Advil, Motrin) oder Naproxen (Aleve) sind oft hilfreich.
Muskelkrämpfe
Muskelkrämpfe im unteren Rückenbereich treten häufig mit einer degenerativen Bandscheibe auf, insbesondere während des Auftretens von Bandscheibenschmerzen. Krampfschmerzen sind typischerweise stark. Ein Heizkissen ist häufig hilfreich. Muskelrelaxanzien wie Methocarbamol (Robaxin) oder Carisoprodol (Soma) oder starke Schmerzmittel wie Opioide werden manchmal für einen kurzen Zeitraum benötigt. Anhaltende Krämpfe deuten oft auf eine Verschlechterung der Bandscheibenentwicklung hin.
Radikuläre Schmerzen
Wenn die L5-S1-Scheibe sehr dünn wird, sich ausbeult oder bricht, können Nerven, die aus dem Rückenmark austreten, eingeklemmt werden. Druck auf diese Nervenwurzeln erzeugt radikuläre Schmerzen, die in den hinteren Teil des Gesäßes, der Hüfte oder der Beine gelangen. Radikuläre Schmerzen fühlen sich oft als Schock oder Brennen an.
Die Behandlung der Bereiche des radikulären Schmerzes hat keine Wirkung, da der Schmerz von der Nervenwurzel ausgeht. Medikamente, die besonders gut für Nervenschmerzen sind, wie Gabapentin (Neurontin), Pregabalin (Lyrica) oder Amitriptylin (Elavil), sind oft nützlich. Orale Steroide wie Methylprednisolon (Medrol) können in kurzer Zeit verordnet werden. Manchmal sind epidurale Steroid-Injektionen oder Wirbelsäulenchirurgie notwendig.
Taubheit, Kribbeln und Schwäche
Der Druck auf die Nervenwurzeln kann Taubheitsgefühl, Kribbeln oder Nadelstiche in den vom Nerven versorgten Bereichen verursachen. Bei einer degenerativen L5-S1-Scheibe werden diese Empfindungen im Allgemeinen an der Außenseite des Fußgelenks, der Ferse oder des Fußes wahrgenommen.
Komprimierte Nerven senden möglicherweise auch keine Signale mehr vom Gehirn an die Muskeln, die sie kontrollieren. Bei einer degenerativen L5-S1-Scheibe kann der Druck auf die Nervenwurzeln die Muskeln beeinflussen, die den Fuß am Knöchel nach unten beugen. Dies führt zu Schwäche oder völliger Unfähigkeit, den Fuß nach unten zu bewegen.
Ich suche medizinische Aufmerksamkeit
Wenn Ihr Rückenschmerz länger als ein paar Tage anhält, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um die Ursache zu ermitteln. Lassen Sie sich umgehend behandeln, wenn Ihre Rückenschmerzen stark sind oder wenn Sie radikuläre Schmerzen, Taubheit, Kribbeln oder Schwäche entwickeln.
Überarbeitet und überarbeitet von Mary Daley, M.D.