Symptome einer HWI von E. coli

Escherichia coli (E. coli) ist der häufigste Erreger sowohl bei in der Gemeinschaft als auch im Krankenhaus erworbenen Harnwegsinfektionen (HWI) und macht nach Angaben von "Infektionskrankheiten des weiblichen Genitaltrakts" 80 bis 90 Prozent der Fälle aus. Im Gegensatz zu vielen anderen Mikroorganismen, die an HWI beteiligt sind, wächst E. Coli schnell und passt sich an viele verschiedene Stellen im Körper an. Wenn Sie die Symptome einer HWI haben, suchen Sie so bald wie möglich Ihren Arzt auf.

Ärztliche Untersuchung, Hände mit einem Urinteststreifen. (Bild: AlexRaths / iStock / Getty Images)

Anzeichen und Symptome von HWI

Das häufigste Symptom eines E. coli-Harnwegsinfekts ist Dysurie, Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen, die darauf zurückzuführen sind, dass der Urin die entzündete, infizierte Harnröhre passiert. Zwei weitere Symptome, Dringlichkeit und Häufigkeit des Wasserlassen, sind Anzeichen dafür, dass die Infektion in die Blase aufgestiegen ist. Eine Infektion bewirkt, dass sich die glatte Muskulatur der Blase stärker und häufiger zusammenzieht als normal, was Sie als erhöhte Dringlichkeit und Häufigkeit empfinden. Das Vorhandensein dieser drei Symptome deutet im Allgemeinen auf das Vorhandensein eines Harnwegsinfekts hin. Eine Urinkultur ist jedoch erforderlich, um festzustellen, welche Bakterien die Infektion verursachen.

Andere Anzeichen von HWI sind Blut im Urin, abnorme Farbe, übler Geruch und trübe oder partikelförmiger Urin. Kleine Mengen von Blut können auftreten, wenn die Harnröhre oder die Harnblase durch Reizung oberflächlich erodiert werden. Blut kann leicht identifizierbar sein oder als Gerinnsel oder rosafarbene Färbung vorliegen. Urin mit einem grünlichen Schimmer signalisiert das Vorhandensein von Eiter im Urin (Pyrurie). Urin, der übel riecht und trübe ist, ist ein Hinweis auf eine fortgeschrittene Infektion der Harnwege.

Acuity & Progression

Bis zu einem gewissen Grad stehen die Symptome der Harnwegsinfektion im Verhältnis zur Geschwindigkeit des Bakterienwachstums. Im Gegensatz zu anderen üblichen Uropathogenen wie Chlamydien und Mykoplasmen wächst E. coli schnell. Patienten mit E. coli-Infektionen beschreiben typischerweise einen abrupten Beginn und einen schnellen Anstieg der Schwere der Symptome. Harnwegsinfektionen, die sich über einige Wochen zu entwickeln scheinen und die zuerst mit Penis- oder Harnröhrenausfluss auftreten oder die ohne Häufigkeit und Dringlichkeit auftreten, sind eher auf andere Organismen zurückzuführen.

Bakterien zeigen häufig eine Präferenz oder einen "Tropismus" für bestimmte Gewebetypen. Die Stämme von E. coli, die am häufigsten den Harnweg befallen, haften gut an den Wänden der Blase, so dass sie sich leicht vermehren können. E. coli kann jedoch auch in die Nieren und in den Blutkreislauf aufsteigen, was zu ernsthaften Infektionen führen kann. Wenn Sie Symptome einer HWI haben, rufen Sie sofort Ihren Arzt an oder besuchen Sie eine Dringlichkeitsstation.

Komplikationen

Wenn Sie Fieber, Schüttelfrost, Rücken- oder Flankenschmerzen, suprapubische Schmerzen oder Übelkeit und Erbrechen verspüren, gehen Sie in die Notaufnahme. In seltenen Fällen steigen Infektionen der Harnwege durch E. coli in die Nieren auf, eine Erkrankung, die Pyelonephritis genannt wird und zu bleibenden Nierenschäden führen kann. Die Infektion kann sich auch auf den restlichen Blutkreislauf ausbreiten und einen lebensbedrohlichen Zustand verursachen, der als gramnegative Sepsis bezeichnet wird. Wenn Sie älter sind oder immunsupprimiert sind, beispielsweise durch Krebs oder HIV oder mehrere medizinische Probleme haben, besteht möglicherweise ein höheres Risiko für die Entwicklung einer Pyelonephritis und Sepsis.

Aufgrund ihrer Allgegenwart sind viele E. coli-Stämme gegen die am häufigsten verwendeten Antibiotika resistent geworden. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn sich nach einer Antibiotikagabe Ihre Infektion nicht bessert.