Gründe für Brown-Spotting vor der Periode
Von der ersten Regelblutung bis zum Einsetzen der Menopause erleiden Frauen gelegentlich zu unerwarteten, zufälligen Zeitpunkten Vaginalblutungen oder -flecken. Während viele dieser Unregelmäßigkeiten keinen Grund zur Besorgnis geben, können die zahlreichen "Was-wäre-wenns", die mit prämenstruellen Spotting einhergehen, eine Frau unsicher machen. Braune Flecken vor einem bestimmten Zeitraum können aufgrund einer Änderung der Zyklusdauer, der Verwendung der Geburtenkontrolle, des Eisprungs, hormoneller Veränderungen, einer Infektion, einer Verletzung oder anderer krankheitsbedingter Ursachen auftreten.
Braune Flecken, bevor Ihre Periode fällig ist, können aus verschiedenen Gründen auftreten. (Bild: pxhidalgo / iStock / Getty Images)Unregelmäßiger Zyklus
Die häufigste Erklärung für das Spotting vor einem bestimmten Zeitraum ist möglicherweise ein unregelmäßiger Zyklus. Dies bedeutet, dass die komplexe Koordination des Hormonhaushalts etwas schief ist. Diese Unregelmäßigkeiten sind relativ häufig und führen in der Regel zum Versagen des Eisprungs oder zur Freisetzung eines reifen Eies aus dem Eierstock. Wenn ein Ei nicht freigesetzt wird, werden die Menstruationshormone vorübergehend aus dem Gleichgewicht gebracht. Dies führt häufig zu Fleckenbildung, bevor die normalen vaginalen Blutungen einer Periode beginnen. Unregelmäßige Zyklen, in denen der Eisprung nicht auftritt, treten früh und spät im gebärfähigen Alter einer Frau auf, sie können jedoch auch aufgrund von Stress, Krankheit, extremer Diät und anderen vorübergehenden Situationen auftreten.
Geburtenkontrolle
Bestimmte Arten der Geburtenkontrolle führen häufig zu Flecken und unregelmäßigen Blutungen. Dies tritt häufig bei Frauen auf, die ein Kupfer-Intrauterinpatient verwenden und eine hormonelle Geburtenkontrolle, die nur ein progesteronähnliches Hormon ohne Östrogen umfasst, einschließlich sogenannter Mini-Pillen, Depot-Shots (Depo-Provera) und des Geburtenkontrollimplantats (Implanon). Seltener kann eine kombinierte Empfängnisverhütung, die sowohl östrogenartige als auch progesteronähnliche Hormone, einschließlich Pillen, Vaginalringe und Pflaster, enthält, manchmal auch vorzeitig auftretende Flecken verursachen. Unregelmäßige Blutungen und Flecken treten in der Regel innerhalb der ersten 3 Monate des Gebrauchs auf. Spotting ist auch wahrscheinlicher, wenn Pillen nicht täglich zur gleichen Zeit eingenommen werden oder Dosen fehlen oder nicht wie vorgeschrieben eingenommen werden.
Verletzung und Infektion
Die Gebärmutteröffnung an der Oberseite der Vagina oder des Gebärmutterhalses kann bei Berührung oder Manipulation eine kleine Menge bluten. Manche Frauen sind dazu anfälliger als andere. Eine geringfügige Verletzung des Gebärmutterhalses, die aus Unbedenklichkeit wie aggressivem Geschlechtsverkehr oder einem Pap-Test resultiert, kann bereits am selben Tag oder erst wenige Tage nach dem Vorfall zu braunem oder blutigem Ausfluss führen.
Infektionen der Fortpflanzungsorgane - beispielsweise durch sexuell übertragbare Infektionen wie Chlamydien und Gonorrhoe oder bakterielle Vaginose - können ebenfalls unerwartete Blutungen verursachen, die jederzeit während des Menstruationszyklus auftreten können.
Eisprung und Schwangerschaft
Bei einigen Frauen kommt es zu einer geringen Blutung gleichzeitig mit dem Eisprung, der etwa zur Hälfte eines regulären Menstruationszyklus auftritt. Dies kann von einseitigen Schmerzen in der Mitte des Zyklus begleitet werden, gefolgt von Flecken.
Im frühesten Stadium der Schwangerschaft, etwa eine Woche nach dem Eisprung, bettet sich ein befruchtetes Ei in die Gebärmutterwand ein. Dieser Vorgang kann zu Implantationsblutungen führen, die als Vaginalflecken erscheinen. Obwohl helleres rotes Blut häufiger mit diesem Ereignis in Verbindung gebracht wird, ist es möglich, dass der braune Ausfluss eine sehr frühe Indikation für eine Schwangerschaft ist.
Andere
Blutungen von außerhalb des Fortpflanzungstraktes einer Frau, wie z. B. untere Darmblutungen oder Hämorrhoiden, können mit prämenstruellen Flecken verwechselt werden. Gebärmutter-, Gebärmutterhalskrebs oder Eierstockkrebs, Myome, Uteruspolypen und Endometriose - wenn die Gebärmutterschleimhaut außerhalb der Gebärmutter wächst - sind andere mögliche Ursachen für Fleckenbildung und unregelmäßige Blutungen. Blutungsstörungen und endokrine Zustände wie das polyzystische Ovarialsyndrom oder die Schilddrüsenerkrankung können ebenfalls verantwortlich sein. Wenn Frauen sich den Wechseljahren nähern, neigen die Perioden dazu, zunehmend schwerer und häufiger zu werden, was atypische Blutungen erklären könnte.
Warnungen und nächste Schritte
Im Allgemeinen zeigen isolierte Flecken kein unmittelbares Gesundheitsrisiko. Wenn jedoch häufig Flecken beobachtet werden, die von Schmerzen oder anderen Symptomen begleitet werden oder länger als 3 Monate nach Beginn einer Geburtenkontrolle bestehen, ist es wichtig, dass Sie sich an Ihren Arzt wenden, um ein schwerwiegenderes Problem auszuschließen. Suchen Sie einen Notfallarzt auf, wenn die Fleckenbildung zu starken Blutungen führt, so dass Sie ein Pad oder einen Tampon häufiger als alle 1 bis 2 Stunden sättigen, wenn die damit verbundenen Schmerzen schwerwiegend werden oder wenn Sie große Blutgerinnsel passieren oder sich schwindelig fühlen, da diese Symptome dies signalisieren können ein potenziell gefährlicher Zustand.