Symptome einer Zirrhose im Endstadium
Leberzirrhose ist eine Erkrankung, die eine dauerhafte Vernarbung der Leber verursacht. Während eine Reihe von Mitwirkenden zu einer Zirrhose führen kann, sind die Hauptursachen Alkohol, Virusinfektionen mit Hepatitis B und C und Fettlebererkrankungen aufgrund von Alkoholmissbrauch oder anderen Zuständen wie Medikamenten, Infektionen und Autoimmunerkrankungen. Wenn Symptome einer Zirrhose im Endstadium auftreten, ist die Schädigung der Leber so groß, dass das Organ nicht mehr richtig funktionieren kann, um den Körper zu entgiften, das Blut zu reinigen und eine Reihe lebenswichtiger Proteine, Blutkomponenten und Nährstoffe zu synthetisieren.
Die Zirrhose kann jahrelang asymptomatisch sein, bevor sich Komplikationen entwickeln. (Bild: Hemera Technologies / AbleStock.com / Getty Images)Fluid Ungleichgewicht
Aszites oder Flüssigkeitsansammlung im Unterleib ist eines der Anzeichen einer fortgeschrittenen Zirrhose. Diese Ansammlung von Flüssigkeit kann unangenehm sein und Atembeschwerden verursachen. Durch den erhöhten Druck in den Blutgefäßen, die zu Leber und Pfortader führen, sickert Flüssigkeit in den Bauchraum - eine Erkrankung, die als portale Hypertonie bezeichnet wird. Darüber hinaus kann die Leber kein Albumin mehr produzieren, ein Protein, das verhindert, dass Flüssigkeit aus den Blutgefäßen austritt. Ödeme oder Flüssigkeit in den Beinen und Füßen können ebenfalls auftreten und können so stark sein, dass das Gehen schwierig sein kann.
Blutung
Wenn Blut aufgrund von Narben und daraus resultierender portaler Hypertonie nicht mehr leicht durch die Leber fließen kann, vergrößern sich die Venen in anderen Organen wie Magen und Speiseröhre. Diese Gefäße können leicht reißen und bluten und einen lebensbedrohlichen Notfall verursachen. Der Verlust von Gerinnungsfaktoren, den die geschädigte Leber nicht mehr produzieren kann, trägt ebenfalls zum Blutungsproblem bei. Erbrechen von Blut oder das Passieren von schwarzem Stuhl sind häufige Symptome dieser blutenden Venen oder Varizen.
Neurologische Symptome
Wenn die Leber ihre Fähigkeit zur Entgiftung des Körpers verliert, bauen sich schädliche Chemikalien wie Ammoniak in Blut und Gehirn auf, was zu psychischen Veränderungen oder hepatischer Enzephalopathie führt. Verwirrung, Konzentrationsstörungen und Vergesslichkeit sind erste Symptome. Verschwommene Sprache, dramatische Persönlichkeitsveränderungen und Erregung sind Beispiele für schwerere Symptome. Schließlich kann die Enzephalopathie zu Koma und Tod führen.
Infektion
Das Vorhandensein von Aszites erhöht das Risiko, an einer anderen lebensbedrohlichen Erkrankung namens spontane bakterielle Peritonitis (SBP) zu erkranken, einer bakteriellen Infektion, die zu einer Entzündung der Membran im Bauchraum führt. Bis zu 65 Prozent der Menschen, die an Blutungen leiden, entwickeln auch SBP. Fieber, Schüttelfrost und Bauchschmerzen sind die Hauptsymptome, es können jedoch auch Verwirrung, Übelkeit, Erbrechen und Gelenkschmerzen auftreten.
Nierenversagen
SBP und portale Hypertonie können beide zu einem Hepatoren-Syndrom führen. Dieser lebensbedrohliche Zustand resultiert aus einem verminderten Blutfluss in die Nieren, was zu Nierenversagen führt. Zu den Symptomen zählen dunkler Urin und verminderte Urinproduktion, Übelkeit, Erbrechen, ruckartige Bewegungen und Verwirrung oder Delirium.
Prognose und Behandlung
Wenn Anzeichen und Symptome einer Zirrhose im Endstadium auftreten, ist die Möglichkeit eines Überlebens von fünf Jahren deutlich verringert. Während die sofortige Behandlung auf die Behandlung der Symptome und die Verhinderung zusätzlicher Komplikationen abzielt, werden die meisten Menschen, wenn sie dieses fortgeschrittene Stadium der Lebererkrankung erreichen, normalerweise zur Lebertransplantation überwiesen.