Komplikationen einer Interscalene Nervenblockade für die Schulterchirurgie

Eine Interskalkenblockade ist eine Form des Lokalanästhetikums, die vor einer Schulteroperation verwendet wird. Dieses Anästhetikum wird von einem Anästhesisten mit einer dünnen Nadel auf bestimmte Nerven in der Schulter angewendet. Unmittelbar nach der Interskalenen-Nervenblockade fühlt sich die Schulter und der Arm eines behandelten Patienten schwer und taub an. Ein Chirurg kann dann eine Schulteroperation durchführen und der behandelte Patient wird während dieser Operation keine Schmerzen oder Beschwerden empfinden. Patienten sollten vor einer Schulteroperation die möglichen Komplikationen einer interskalenalen Nervenblockade mit einem Arzt besprechen.

Eine Interscalene-Nervenblockade vor einer Schulteroperation kann Komplikationen verursachen. (Bild: Fotodisc / Fotodisc / Getty Images)

Atembeschwerden

Patienten, die vor einer Schulteroperation eine Interskalenalblockade bekommen, können Atemkomplikationen entwickeln, erklärt Dr. Stephen Breneman von der American Association of Orthopaedic Surgeons. Betroffene Patienten können Atemnot verspüren oder Schwierigkeiten haben, tief einzuatmen. Diese Komplikation einer interskalenalen Nervenblockade kann auftreten, wenn dieses Anästhetikum einen Teil des Zwerchfells eines Patienten betäubt, den großen Muskel, der an der Expansion und Kontraktion der Lunge beteiligt ist. In seltenen Fällen kann eine Lunge während der Interskalenen-Nervenblockade punktiert werden. In diesem Fall können betroffene Patienten unter schweren Atembeschwerden leiden, die eine sofortige ärztliche Betreuung erfordern.

Stimmliche Heiserkeit oder Schluckbeschwerden

Laut SchulterDoc berichten etwa 15 Prozent der Patienten, dass Hüftschwäche oder Schluckbeschwerden als Komplikationen einer Interskalenusblockade bei Schulteroperationen auftreten. Die Verabreichung der Interskalenen-Nervenblockade kann die Stimmbox eines Patienten betäuben, was dazu führen kann, dass ihre Stimme ungewöhnlich leise, kratzig oder rau klingt. Taubheitsgefühl im Hals nach einer Interskalenen-Nervenblockierung kann die Fähigkeit des Patienten einschränken, freiwillig zu schlucken. Diese Komplikationen einer interskalenalen Nervenblockade sind typischerweise vorübergehend und verschwinden, sobald das Anästhetikum abklingt.

Anfälle oder Herzfrequenzabnormalitäten

In seltenen Fällen können Patienten, die eine Interskalenen-Nervenblockade erhalten, Anfallskomplikationen entwickeln. Ungefähr 0,3 Prozent der Patienten, die vor der Schulteroperation mit einem Interskalalblock behandelt wurden, entwickelten Anfallskomplikationen, berichtet Dr. Hector Herrera und Kollegen in einem im Februar 2009 in "The Internet Journal of Anesthesiology" veröffentlichten Artikel. Bei bestimmten Patienten können nach der Verabreichung von Interskalenen-Nervenblockaden auch Herzfrequenz-Anomalien auftreten. Diese Komplikationen treten am häufigsten auf, wenn die Interskalenen-Nervenblockade versehentlich in den Blutkreislauf eines Patienten injiziert wird.

Blutungen, Infektionen oder Quetschungen

In seltenen Fällen können Patienten ungewöhnliche Blutungen, Infektionen oder Blutergüsse nach einer Interskalenalblockade erfahren. Solche Komplikationen treten typischerweise an der Injektionsstelle auf und erfordern möglicherweise eine zusätzliche medizinische Behandlung.

Permanenter Nervenschaden

Dauerhafte Nervenschädigungskomplikationen nach Interskalenenblockade sind extrem selten und betreffen etwa einen von 10.000 behandelten Patienten, berichtet Breneman. Betroffene Patienten können chronische Taubheitsgefühle, Kribbeln oder Schwäche in der behandelten Schulter oder am Arm verspüren.