Komplikationen, nachdem die Schilddrüse herausgenommen wurde
Die chirurgische Entfernung der Schilddrüse, auch Thyreoidektomie genannt, wird typischerweise zur Behandlung von Schilddrüsen- oder Schilddrüsen-Tumoren durchgeführt. Dieses Verfahren ist im Allgemeinen sicher, aber wie bei jedem chirurgischen Eingriff können Komplikationen auftreten. Diese Komplikationen umfassen Probleme mit der Nebenschilddrüse, Schäden an Kehlkopfnerven, Blutungen und Infektionen.
Chirurgen bei der Arbeit (Bild: Medioimages / Photodisc / Photodisc / Getty Images)Hypoparathyreoidismus
Die Nebenschilddrüsen befinden sich in der Nähe der Schilddrüse und lassen sich nur schwer vom umgebenden Gewebe unterscheiden. Infolgedessen kann eine Schädigung dieser Drüsen bei bis zu 24 Prozent der Menschen auftreten, die sich einer Thyreoidektomie unterziehen. Eine Hauptfunktion der Nebenschilddrüse ist die Regulierung des Kalziumspiegels. Infolgedessen kann eine Schädigung der Nebenschilddrüse zu niedrigem Kalziumgehalt im Blut oder zu Hypokalzämie führen. In den meisten Fällen ist diese Hypokalzämie nur vorübergehend, obwohl eine Studie aus dem Jahr 2008 in den Annals of Surgery ergab, dass etwas mehr als 1 Prozent der Patienten einen dauerhaften Hypoparathyreoidismus entwickeln können. Hypoparathyreoidismus kann mit Kalziumzusätzen behandelt werden, um der Hypokalzämie entgegenzuwirken.
Kehlkopfnervenschäden
Die oberen und wiederkehrenden Kehlkopfnerven befinden sich ebenfalls in der Nähe der Schilddrüse und können während der Operation beschädigt werden. Schäden an diesen Nerven können eine teilweise Lähmung der Stimmbänder verursachen, was zu Heiserkeit führt. Wenn beide rezidivierenden Kehlkopfnerven beschädigt werden, können die Stimmbänder gelähmt werden und den Luftstrom in die Lunge blockieren. Dies kann eine aufkommende Behandlung erfordern, um den Patienten beim Atmen zu helfen, einschließlich Intubation, bei der ein Schlauch in den Hals eingeführt wird, um die Atemwege offen zu halten.
Andere Komplikationen
Nach Entfernung der Schilddrüse kann es zu Blutungen kommen. Da sich die Schilddrüse sehr nahe an den Atemwegen befindet, kann sich das Blut ansammeln und die Atemwege schließen. Andere mögliche Komplikationen umfassen eine Infektion der Operationsstelle. Die Einschnittstelle kann auch abnorme Narben aufweisen, was zur Bildung eines Keloids führt. Keloidnarben können ein kosmetisches Problem sein und können jucken oder schmerzhaft sein. Schließlich kann sich zwischen der Wunde und dem Lymphsystem ein anomaler Trakt bilden, der als Fistel bezeichnet wird. Diese Fisteln können zu einem anhaltenden Abfluss milchig weißer Flüssigkeit führen, was zu Dehydratation, Salzverlust des Körpers, einem geschwächten Immunsystem, Infektionen der Operationsstelle und Blutungsproblemen führen kann.
Risikofaktoren
Mehrere Faktoren beeinflussen das Risiko von Komplikationen bei einer Schilddrüsenoperation, schreibt ein Artikel von 1986 im "World Journal of Surgery". Die vollständige Entfernung der Schilddrüse kann ein höheres Risiko haben als die teilweise Entfernung der Schilddrüse. Bei weniger erfahrenen Chirurgen besteht möglicherweise ein höheres Risiko für Komplikationen. Ein Artikel aus dem Jahr 2010 im "Journal des Ayub Medical College of Abbottabad" stellt fest, dass Männer und ältere Patienten nach einer Schilddrüsenoperation ein höheres Risiko für Komplikationen haben können.
