Ursachen der Schmerzen im großen Zeh und im Fußballen

Der durchschnittliche Erwachsene benötigt etwa 9.000 Schritte pro Tag. Mit jedem Schritt, wenn der Fuß vorwärts rollt, verlagert sich das Körpergewicht auf den Fußballen, während sich die Zehen zur Vorbereitung des Abstoßens ausstrecken. Bei den meisten Menschen trägt der große Zeh die Hauptlast während des Abstoßens. In diesem wichtigen und empfindlichen Bereich des Fußes treten häufig Schmerzen auf. Häufige Ursachen für Schmerzen in der großen Zehe und im Fußballen sind Ballen, Gicht, "Turf Toe", Sesamoiditis und Arthritis.

Frauen gehen aus dem Amt (Bild: George Doyle / Stockbyte / Getty Images)

Ballen

Arzt untersucht Patienten Fuß (Bild: StockRocket / iStock / Getty Images)

Manche Menschen erben einen Fußtyp, bei dem sich die große Zehe zu den anderen Zehen hin neigt und nicht direkt vom Fuß ausgeht. Weniger häufig ist diese Art von Fehlausrichtung das Ergebnis einer Verletzung. In beiden Fällen führt die Fehlausrichtung zu übermäßigem Druck und Stress an der Basis des großen Zehs. Ein Ballen ist eine feste Beule, die sich oft an dieser Stressstelle bildet. Die Bündel erscheinen rot und geschwollen und beeinträchtigen die Beweglichkeit der Zehen. Die American Podiatric Medical Association warnt davor, dass enge Schuhe zur Bildung von Ballen bei anfälligen Personen beitragen können.

Gicht

Mann tränkt die Füße (Bild: kzenon / iStock / Getty Images)

Gicht ist eine entzündliche Erkrankung, die durch Ablagerung von Harnsäurekristallen in einem Gelenk verursacht wird. Dies betrifft häufig das Gelenk, das den großen Zeh mit dem Fuß verbindet. Gicht verursacht starke Schmerzen, Schwellungen und Rötungen um das Gelenk, wodurch die Bewegung der Zehe und die Belastung des Fußes erschwert werden. Dank der Verbesserungen bei Gichtbehandlungen leiden weniger Menschen unter den schweren destruktiven Gelenkdeformitäten, die in der Vergangenheit üblich waren. Trotz Behandlungsverbesserungen hat die Verbreitung von Gicht in den USA laut American College of Rheumatology deutlich zugenommen. Forscher glauben, dass ein Zusammenhang zwischen der erhöhten Prävalenz von Gicht und einem anderen als metabolisches Syndrom bekannten Leiden besteht, das durch Fettleibigkeit, Insulinresistenz, Bluthochdruck und erhöhte Blutfette gekennzeichnet ist.

Rasen Zeh

Mann mit Füßen im Sand (Bild: Meinzahn / iStock / Getty Images)

Wenn die Zehen bei angehobener Ferse fest auf dem Boden stehen, kann die nach unten gerichtete Kraft auf den Fuß den großen Zeh über seine normale Reichweite hinaus nach hinten beugen. Wenn die Kraft groß genug ist, kann es dazu kommen, dass die Bänder an der Zehenbasis reißen. Diese Verletzung wurde von Fußball- und Fußballspielern, die auf künstlichen Oberflächen konkurrierten, so häufig angetroffen, dass sie den Spitznamen "Rasenfuß" erwarb. Diese schmerzhafte Erkrankung wird in der Regel mit Ruhe-, Eis-, Elevations- und nicht-steroidalen entzündungshemmenden Medikamenten wie Ibuprofen (Motrin, Advil) oder Naproxen (Aleve, Naprosyn) behandelt. Nach Angaben der American Academy of Orthopaedic Surgeons ist ein chirurgischer Eingriff für den Rasendeckel selten notwendig, aber die Rückkehr zu normalen Aktivitäten kann je nach Schwere der Verletzung mehrere Tage bis Wochen dauern.

Sesamoiditis

Arztgefühl Fuß (Bild: Wavebreakmedia Ltd / Wavebreak Media / Getty Images)

Sesamoid-Knochen sind kleine abgerundete Knochen, die in Sehnen eingebettet sind. Sie sind in Sehnen zu sehen, die einen großen Druck auf darunterliegende Oberflächen ausüben. Bei der Kniescheibe handelt es sich beispielsweise um einen großen Sesamoidknochen in der Quadrizepssehne. Die Unterseite des Fußes in der Nähe der Basis des großen Zehs hat typischerweise zwei sesamoidale Knochen innerhalb der Sehnen, die den Zeh beugen. Tänzer und Menschen, die viel springen und auf den Ballen landen, können eine schmerzhafte Entzündung der Sehnen entwickeln, die diese Knochen umgeben. Die Empfindlichkeit der Sesamoiditis ist am tragenden Teil des Fußballens am stärksten ausgeprägt. In einigen Fällen können an diesem Ort Schwellungen oder Blutergüsse auftreten.

Arthritis

Frau hält Fuß (Bild: Hlib Shabashnyi / iStock / Getty Images)

Da das Gelenk zwischen dem Fuß und dem großen Zeh wiederholten Biegungen und Belastungen unterliegt, ist es nicht überraschend, dass dieses Gelenk häufig Arthritis entwickelt. Arthritis kann sich im Laufe der Zeit als Verschleißprodukt entwickeln. Es kann sich auch als Folge der chronischen Fehlausrichtung entwickeln, die bei Bunions beobachtet wird, oder bei destruktiven Entzündungen bei wiederholten Gichtanfällen oder sogar als späten Effekt einer Verletzung, wie z. B. der Rasendeckel. Diese "sekundäre" Arthritis kann die Schmerzen in einem bereits angeschlagenen Zeh verstärken.