Ursachen für hohe Insulinspiegel

Insulin, ein starkes Hormon, das von der Bauchspeicheldrüse freigesetzt wird, hält den Blutzuckerspiegel in einem gesunden Bereich. Menschen mit Typ-1-Diabetes produzieren nicht genug Insulin, um den Blutzuckerspiegel aufrecht zu erhalten. Bei Typ-2-Diabetes kann der Insulinspiegel jedoch tatsächlich einen Anstieg zur Folge haben, um die Widerstandsfähigkeit des Körpers gegen seine Auswirkungen zu überwinden. Andere Ursachen für hohe Insulinspiegel sind Schwangerschafts- und Insulin-sekretierende Tumore.

Eine schwangere Frau nimmt eine Tanzstunde mit einer Freundin. (Bild: Plüsch Studios / Mischbilder / Getty-Bilder)

Insulinresistenz

Der Entwicklung von Typ-2-Diabetes geht ein Zustand voraus, der als Insulinresistenz oder beeinträchtigte Glukosetoleranz bekannt ist. Zu den Risikofaktoren für Insulinresistenz zählen Übergewicht oder Adipositas, regelmäßige körperliche Aktivität und älteres Alter. Insulinresistenz tritt auf, wenn das Körpergewebe nicht mehr empfindlich auf Insulinwirkungen reagiert, wodurch der Blutzuckerspiegel über den Normalwert steigt. Mit steigendem Blutzuckerspiegel steigt auch der Insulinspiegel an. In den frühen Stadien von Typ-2-Diabetes bleiben die Insulinspiegel typischerweise höher als normal. Bei langjährigem Typ-2-Diabetes können jedoch die Insulin produzierenden Zellen des Pankreas ausbrennen, was zu niedrigeren Insulinspiegeln führt. In diesem Fall können Insulininjektionen erforderlich sein, um den Blutzucker zu kontrollieren.

Schwangerschaft

Im Verlauf einer normalen Schwangerschaft steigt der Insulinspiegel an, wenn der Fötus größer wird. In der späten Schwangerschaft nimmt die Empfindlichkeit gegenüber Insulin ab, wodurch die Insulinspiegel ansteigen. Obwohl Insulinresistenz in der späten Schwangerschaftsphase normal ist, entwickeln manche eine Schwangerschaftsform, die als Gestationsdiabetes bekannt ist. Frauen mit dieser Erkrankung haben typischerweise einen weiteren Anstieg des Insulinspiegels. Obwohl die Schätzungen variieren, berichtet die American Diabetes Association, dass 18 Prozent der Schwangerschaften durch Schwangerschaftsdiabetes kompliziert sind. Übergewicht vor der Schwangerschaft, Diabetes in der Familie und Bluthochdruck in der Anamnese sind Risikofaktoren für Schwangerschaftsdiabetes.

Insulin-sekretierende Tumore

In seltenen Fällen kann ein Insulin ausscheidender Tumor, Insulinom genannt, zu hohen Insulinspiegeln führen. Insulinome sind typischerweise kleine Tumoren, die normalerweise in der Bauchspeicheldrüse vorkommen. Frauen über 50 sind am häufigsten betroffen. Die Mehrheit der Insulinome ist nicht krebserregend, berichten die Autoren eines Übersichtsartikels vom November 2008 in "Cases Journal". Trotzdem kann ein Insulinom aufgrund von durch den Tumor produzierten Insulinanstiegen gefährlich niedrige Blutzuckerspiegel verursachen. Symptome eines niedrigen Blutzuckerspiegels sind Zittern, Schwitzen, Schwindel und Verwirrung.

Auswertung

Je nach den zugrunde liegenden Bedingungen können hohe Insulinspiegel unterschiedliche Auswirkungen haben. Bei Insulinresistenz können Insulinspitzen die Entwicklung von Typ-2-Diabetes signalisieren. Während der Insulinspiegel im Allgemeinen nicht direkt gemessen wird, empfiehlt die American Diabetes Association eine genaue Überwachung des Blutzuckerspiegels bei Insulinresistenten, um die Entstehung von Typ-2-Diabetes zu verhindern. Das American College of Geburtshelfer und Gynäkologen empfiehlt, dass alle schwangeren Frauen während des dritten Trimesters auf Schwangerschaftsdiabetes untersucht werden. Bei Verdacht auf einen insulinsekretierenden Tumor wird in der Regel ein spezieller CT-Scan, MRI oder Ultraschall durchgeführt, um den genauen Ort vor der Operation zur Entfernung des Tumors zu bestimmen.