Anormale Blutkreatinin- und BUN-Spiegel
Zwei Laborbluttests, die die Nierenfunktion messen, sind Kreatinin und Harnstoffstickstoff oder BUN. Beide Tests sind miteinander verbunden und stehen mit dem vollständigen Stoffwechselprofil (CMP) in Zusammenhang. Jeder Test kann mit einer Blutprobe oder einer Urinprobe durchgeführt werden. Abnormale Werte deuten auf eine Nieren- oder Lebererkrankung oder -erkrankung hin.
Anormales Blutkreatinin
Anormale Kreatininwerte finden sich bei Erkrankungen und Erkrankungen der Nieren. Der Kreatininspiegel misst die Nierenfunktion und ist oft erhöht, wenn die Nieren oder die Blutgefäße der Nieren geschädigt werden. Autoimmunkrankheiten können dazu führen, dass die Blutgefäße anschwellen. Harninfektionen, insbesondere in der Niere, verursachen abnorme Kreatininwerte.
Erhöhte Werte finden sich auch bei der Zerstörung der Niere oder bei Nekrose. Patienten mit geringer oder keiner Nierenfunktion haben sehr hohe Kreatininwerte im Blut. Künstliche Nieren werden in einem Prozess namens Dialyse verwendet, um toxische Konzentrationen herauszufiltern.
Niedrige Kreatininwerte finden sich bei Zuständen, die zu verminderter Muskelmasse führen. Abnehmende Spiegel finden sich auch vorübergehend in der Schwangerschaft.
Abnormale BUN-Werte
Viele Krankheiten, die die Niere oder die Leber betreffen, können dazu führen, dass der BUN-Spiegel erhöht oder erniedrigt wird. Einfache Dehydratisierung kann zu einem erhöhten BUN-Spiegel führen. Das BUN-Niveau wird hauptsächlich zur Überwachung der Nierenfunktion oder zum Erreichen einer Basislinie vor Beginn bestimmter medikamentöser Therapien verwendet.
Zu den Krankheiten und Zuständen, die zu einem erhöhten abnormalen Harnstoffstickstoffspiegel im Blut führen, können proteinreiche Diäten, Bluthochdruck, chronische Krankheiten, Diabetes, Herzversagen und Herzinfarkt gehören. Die Nieren filtern die gesamte Blutversorgung des Körpers, sodass alles, was das Blut beeinflusst, auch die Nieren beeinflusst, was wiederum den BUN-Spiegel beeinflusst.
Ein niedrigerer BUN-Spiegel kann auf Leberversagen und Unterernährung hindeuten. Vegetarier haben zwar einen niedrigen BUN, aber ein niedriger Wert wird bei Veganern als normal angesehen.
Das BUN / Kreatinin-Verhältnis
Die Ärzte werden das Verhältnis zwischen dem BUN einer Person und dem Blutkreatinin untersuchen, um zu bestimmen, was dazu führt, dass die Konzentrationen höher als normal sind. Die Referenzbereiche für jeden Test sowie das Verhältnis zwischen den beiden Tests werden zusammen mit den Testergebnissen angezeigt. Die Referenzbereiche teilen dem Arzt mit, ob das Ergebnis normal oder abnormal ist.
Ein erhöhtes Verhältnis von BUN zu Kreatinin kann auf Zustände zurückzuführen sein, die eine Abnahme des Blutflusses zu den Nieren verursachen, wie z. B. Herzinsuffizienz oder Dehydratation. Es kann auch bei hohen Eiweißblutspiegeln oder bei gastrointestinalen Blutungen beobachtet werden.
Bei Lebererkrankungen und schlechter Ernährung kann ein vermindertes Verhältnis beobachtet werden. Temporäre Ebenen, die hoch oder niedrig sind, geben möglicherweise keinen Grund zur Besorgnis und sollten zur Bestätigung erneut getestet werden.
Behandlung
Die Dialyse wird verwendet, um das Blut zu filtern, wenn die Nieren nicht richtig funktionieren. Nierenversagen kann akut und plötzlich sein. Laut der Mayo-Klinik wird akutes Nierenversagen häufig bei Krankenhauspatienten beobachtet, insbesondere bei Patienten, die eine intensive medizinische Versorgung benötigen. Ein Versagen tritt typischerweise nach einer schweren Verletzung auf, wenn der Blutfluss in die Nieren behindert wird, und nach komplexen chirurgischen Eingriffen. Es ist möglich, die zugrunde liegende Ursache des Nierenversagens zu korrigieren und durch temporäre Dialyse umzukehren.
Chronische abnorme BUN- und Kreatininspiegel
Der Verlust der Nierenfunktion ist eine chronische Erkrankung, die kontinuierlich mit Dialyse behandelt werden muss. Die BUN- und Kreatinin-Messungen sind gute Möglichkeiten, um Nierenversagen zu überwachen. Eine erfolgreiche Nierentransplantation ist der einzige Weg, um sich von der Dialyse zu erholen.
