hCG-Werte nach einer Fehlgeburt
Humanes Choriongonadotropin (hCG) ist ein Hormon, das von der Plazenta gebildet wird, um das Wachstum des Fötus während der Schwangerschaft zu unterstützen. Während der normalen Schwangerschaft verdoppeln sich die hCG-Spiegel im Allgemeinen alle 48 bis 72 Stunden und können etwa 3 Wochen nach der letzten Menstruationsperiode durch einen Bluttest nachgewiesen werden. Wenn eine Schwangerschaft mit einer Fehlgeburt endet, die als Schwangerschaftsverlust vor der 20. Woche definiert wird, sollten die hCG-Spiegel wieder auf das Niveau vor der Schwangerschaft zurückkehren, was normalerweise nicht nachweisbar ist.
Eine junge Frau bekommt eine Blutprobe. (Bild: boggy22 / iStock / Getty Images)HCG-Stufen
Laut "Teitz Textbook of Clinical Chemistry" beträgt der Normalwert für hCG im Blut einer nicht schwangeren Frau weniger als 5 Milliliter internationale Einheiten pro Milliliter oder mIU / ml. Während der Schwangerschaft steigt die Konzentration von hCG typischerweise am ersten Tag einer versäumten Menstruationsperiode auf 25 mIU / ml oder etwa 4 Wochen nach der letzten Menstruationsperiode einer Frau. Nach 8 bis 10 Wochen in der Schwangerschaft erreicht die hCG-Konzentration im Blut typischerweise einen Wert von etwa 100.000 mIU / ml. Danach sinkt die Konzentration von hCG im zweiten Trimester etwas ab und nivelliert sich etwa in der 20. Woche bis zur Geburt des Babys und der Geburt der Plazenta. Wenn eine Fehlgeburt auftritt, beginnt der hCG-Spiegel im Blut typischerweise zu sinken und kann von einem Arzt überwacht werden, bis er auf nicht schwangere Werte zurückkehrt.
HCG nach einer Fehlgeburt
Die Woche der Schwangerschaft, in der eine Fehlgeburt auftritt, und der entsprechende hCG-Spiegel im Blut zu diesem Zeitpunkt bestimmen, wie lange es dauert, bis die hCG-Spiegel wieder auf das Niveau vor der Schwangerschaft zurückkehren. Eine Fehlgeburt nach 8 bis 10 Wochen bei der höchsten hCG-Konzentration dauert in der Regel am längsten, um sich normal zu erholen, verglichen mit einer Fehlgeburt zu anderen Zeiten. Wie die Fehlgeburt aufgetreten ist, wie beispielsweise eine spontane Fehlgeburt oder ein medizinisches Verfahren, kann auch die Abnahme der hCG-Spiegel beeinflussen. Im Allgemeinen kehren sich die hCG-Spiegel nach einer Fehlgeburt nach 4 bis 6 Wochen wieder normal, können jedoch in den sehr frühen Stadien der Schwangerschaft früher auftreten.
Plazenta-Ursachen von hohem hCG
Nach einer Fehlgeburt können die hCG-Spiegel manchmal erhöht bleiben. Dies kann vorkommen, weil nicht das gesamte mit der Schwangerschaft verbundene Gewebe während der Fehlgeburt passiert wurde. Andere Ursachen sind Schwangerschaften, die sich nicht normal entwickeln, wie z. B. eine befallene Eizelle, wenn sich die Plazenta entwickelt, der Fötus jedoch nicht; eine ektopische Schwangerschaft, bei der ein befruchtetes Ei außerhalb der Gebärmutter implantiert wird; oder andere anormale Entwicklungsprobleme. Solange noch Plazentagewebe vorhanden ist und hCG produzieren kann, kehrt der Blutspiegel nicht zur Normalität zurück. Solches verbleibende schwangerschaftsbedingte Gewebe muss möglicherweise chirurgisch entfernt werden, wobei ein als D & C bekanntes chirurgisches Verfahren oder Dilatation und Kürettage verwendet wird.
Wenn Tumore hohe hCG verursachen
Die hCG-Werte können auch nach einer scheinbaren Fehlgeburt in einer Gruppe von Krankheiten, die als trophoblastische Gestationskrankheit bekannt sind, hoch bleiben oder sogar ansteigen. Diese Krankheit beinhaltet ein abnormales Wachstum in einer Gebärmutter der Frau, das von einem gutartigen Tumor bis zu einem malignen Krebs wie einem Choriokarzinom reichen kann. Diese Tumoren entwickeln sich aus Zellen, die normalerweise die Plazenta bilden würden, wenn eine Frau schwanger wird. Die hCG-Spiegel sind in der Regel höher als bei einer normalen Schwangerschaft der gleichen Dauer und werden nach einer unkomplizierten Fehlgeburt nicht erwartungsgemäß sinken. Wenn sich der hCG-Spiegel nach einer Fehlgeburt nicht mehr normalisiert, sollten weitere Auswertungen und Diagnosetests erforderlich sein.
