Antibabypillen und erhöhte Leberenzyme
Viele Frauen entscheiden sich für die orale Kontrazeption, weil sie ungeplante Vorstellungen wirksam verhindert und ansonsten gut zu ihrem Leben passt. Bei einigen Frauen treten Nebenwirkungen auf, darunter erhöhte Leberenzyme. Wenn Sie orale Kontrazeptiva einnehmen oder in Erwägung ziehen, möchten Sie möglicherweise mehr über deren Auswirkungen auf die Leber erfahren. Fragen Sie Ihren Arzt, wenn Sie Fragen haben.
Funktionen der Leber
Die Leber ist einzigartig unter den Körperorganen, da sie sich selbst regenerieren kann. Es kann bis zu 75 Prozent seiner Zellen verlieren, bevor es versagt. Diese Fähigkeit, Schaden zu ertragen und zu erholen, ist ein Glück. Unter ihren über 500 bekannten lebenswichtigen Funktionen filtert die Leber die Blutversorgung des Körpers, um viele verschiedene Verbindungen, die als giftig empfunden werden, einschließlich Medikamenten, zu entfernen und zu metabolisieren.
Drogenstoffwechsel und Wechselwirkungen
Die Leber verstoffwechselt die meisten Medikamente, einschließlich oraler Kontrazeptiva. Daher kann es anfällig für verschiedene Arten von DILIs oder durch Arzneimittel verursachte Leberschäden sein. Die Leber ist auch der Ort vieler Wechselwirkungen. Ein Medikament kann die Geschwindigkeit, mit der die Leber ein anderes Medikament metabolisiert, beschleunigen oder verlangsamen, wodurch seine klinischen Wirkungen verstärkt oder behindert werden. Viele Wechselwirkungen mit oralen Kontrazeptiva können durch metabolische Ereignisse in der Leber erklärt werden. Die Wechselwirkungen zwischen Medikamenten können sich verschlechtern, wenn DILI vorhanden ist.
Erhöhte Leberenzyme
Die Leberfunktion wird häufig durch Blutuntersuchungen bestimmter Leberenzyme beurteilt. Einige dieser Testergebnisse, insbesondere für alkalische Phosphatase oder ALP und Gesamtbilirubin, können bei einigen oralen Kontrazeptivanwendern höher als normal sein. Erhöhte Leberenzyme können von Leberentzündungen oder -schäden ausgehen. Über dem normalen ALP und dem Gesamtbilirubin kann auf einen Typ von DILI hingewiesen werden, der als „cholestatische Hepatotoxizität“ bezeichnet wird. Dies kann Gelbsucht, Gelbfärbung der Haut und Augen und manchmal zusätzliche und ernstere Leberprobleme beinhalten. Wenn Sie die Pille einnehmen und erhöhte Leberenzyme haben, fragen Sie Ihren Arzt, was diese Testergebnisse in Ihrem Fall bedeuten. ob Sie weitere Tests und Behandlungen benötigen; und ob Sie die Verhütungsmethoden wechseln sollten.
Gegenanzeigen
„Family Planning: Ein globales Handbuch für Anbieter“ empfiehlt aus mehreren Gründen, die mit der Leber in Verbindung stehen, kombinierte orale Kontrazeptiva oder COCs und nur Progestin-Pillen oder POPs. Frauen mit Lebererkrankungen wie Tumoren, Leberzirrhose, Hepatitis und Gelbsucht sollten im Allgemeinen keine KOK oder POP verwenden. Aufgrund von Wechselwirkungen mit Lebermedikamenten empfiehlt dieses Handbuch auch, dass Frauen, die bestimmte Antiseizidemedikamente, das Antituberkulose-Medikament Rifampicin und das Anti-HIV-Medikament Ritonavir einnehmen, keine KOK oder POP einnehmen.
Alternativen in der Familienplanung
Wenn Ihre erhöhten Leberenzyme, andere Erkrankungen oder andere Medikamente mit COCs, POPs oder anderen hormonellen Kontrazeptiva in Konflikt stehen, haben Sie immer noch viele Alternativen zur Familienplanung. Fragen Sie Ihren Arzt genau, wie und wann Sie zu nichthormonalen IUDs, Kondomen, Zwerchfell, Fruchtbarkeitsbewusstsein, Vasektomie oder Tubenligatur wechseln können. Seien Sie besonders vorsichtig, wenn und wenn Sie mit einer anderen Methode oder Methoden der Familienplanung beginnen, da Frauen während des Abbruchs der oralen Kontrazeptiva besonders anfällig für ungeplante Schwangerschaften sind.
