Was sind die Ursachen für spastische Darmschmerzen?

Spastischer Dickdarm, heute bekannt als Reizdarmsyndrom, betrifft 58 Millionen Amerikaner und stellt eine der häufigsten Beschwerden dar, die von Ärzten angetroffen werden, so die Washington University School of Medicine Sektion für Colon-Rektalchirurgie. Schmerz gilt als eines der Hauptsymptome des spastischen Dickdarms. Die Störung führt zu drei verschiedenen Arten von Schmerz, von denen jede ihre eigenen leicht unterschiedlichen Ursachen hat.

Spastischer Dickdarm verursacht Dickdarm-, Rektal- und Analschmerzen. (Bild: Jack Hollingsworth / Mischbilder / Getty Images)

Bauchschmerzen

Bauchschmerzen aufgrund von spastischem Dickdarm werden typischerweise als krampig und episodisch oder als dumpf und schmerzhaft oder manchmal als beides bezeichnet. Krampfartige Schmerzen werden durch die Kontraktion der Muskeln verursacht, die den Dickdarm auskleiden. Bei Menschen mit spastischem Dickdarm können sich die Muskeln stärker als normal zusammenziehen, oder sie ziehen sich zusammen, wenn sie nicht sollten. Beide Szenarien führen zu Schmerzen. Stumpfe, schmerzende Schmerzen entstehen durch das Aufblähen des Dickdarms durch angesammelten Stuhlgang und eingeschlossene Gase. Beide Arten von Schmerzen scheinen im Allgemeinen im Unterleib zu entstehen und nicht spezifisch vom Dickdarm. Dies liegt daran, dass Schmerzsignale aus dem Dickdarm auf mehreren Ebenen an den gleichen Stellen in das Rückenmark eindringen, an denen auch Schmerzsignale von Haut und Muskeln des Bauches aufsteigen. Das Gehirn schreibt dem Kolonschmerz daher zu, dass er Bereiche des Bauches diffundiert.

Rektale Schmerzen

Patienten mit spastischem Dickdarm leiden oft an rektalen Schmerzen, obwohl sie sich zu peinlich fühlen, um dies zuzugeben. Rektalschmerz durch spastischen Dickdarm hat zwei Hauptursachen: Dehnung und mechanische Reizung. Das Rektum funktioniert wie ein Reservoir für Hocker, ist jedoch nicht für eine Langzeitlagerung ausgelegt. Bei normalen Menschen löst eine Dehnung einen Stuhlgang aus. Bei Menschen mit spastischem Dickdarm kann der Stuhlgang möglicherweise nicht auftreten, aber der Drang, einen Stuhlgang zu haben, wird noch schlimmer, bis zum Schmerz. Darüber hinaus ist das Gewebe des Rektums dünner als das des Dickdarms, was zu mechanischer Irritation führt, wenn dieses Gewebe länger in Kontakt mit harten, trockenen Stühlen steht. Irritation kann als ein Gefühl von Juckreiz oder Trockenheit beginnen, das zu brennenden oder stechenden Schmerzen führt.

Anal Schmerzen

Analschmerzen durch spastischen Dickdarm entstehen durch Dehnen und manchmal sogar Reißen des Muskelrings des analen Spinners und Abreiben des umgebenden Gewebes durch Stuhl oder Toilettenpapier. Bei Patienten mit Durchfall durch spastischen Dickdarm sind Dehnung und Rissbildung möglicherweise kein Problem, aber chemische Reizungen durch nasse Durchfallflüssigkeiten und mechanische Verletzungen durch Abwischen sind in der Regel die Ursache. Darüber hinaus treten die meisten Komplikationen des spastischen Dickdarms, wie Rektumprolaps, Analfissuren und Hämorrhoiden, auch auf der Ebene des Afters auf, wo sie ihre eigenen Schmerzen und Probleme verursachen.