Drogen, die Erwachsene ADHS und bipolare zusammen behandeln
Wenn sich ADHS-Symptome mit Zuständen wie bipolaren Störungen überschneiden, ist es schwierig, zwischen Störungen zu unterscheiden. Die National Comorbidity Survey zeigte, dass bei 21,2 Prozent der erwachsenen Patienten mit bipolarer Störung zusammen eine Aufmerksamkeitsdefizit- / Hyperaktivitätsstörung oder ADHS vorliegt, wie 2006 vom Psychologen Ronald C. Kessler, Ph.D..
Arzt schreibt ein Rezept in eine Zwischenablage (Bild: Saklakova / iStock / Getty Images)Die Reaktionen adulter ADHS-Patienten und bipolarer Störungen auf verschriebene Medikamente variieren. Geduld von Patient und Arzt sowie Versuch und Irrtum sind unerlässlich, um die effektivsten Medikamente und Dosierungen für einen Erwachsenen mit ADHS und bipolarer Störung zu bestimmen.
Atomoxetin und andere Nichtstimulanzien
Atomoxetin ist das erste nicht-stimulierende Medikament der Federal Drug Association zur Behandlung von Menschen mit ADHS, die ebenfalls eine bipolare Störung haben. Laut Psychologen M. Austin, N. S. Reiss und L. Burgdorf, scheint dieses Medikament "Noradrenalin-Rezeptoren im Gehirn zu blockieren, was die Aufmerksamkeit erhöht und die Hyperaktivität und Impulsivität kontrolliert." Bei Patienten mit komorbider ADHS und bipolaren Störungen mit manischen Merkmalen kann Atomoxetin eine manische Episode auslösen. Bei einigen Menschen, die an beiden Erkrankungen leiden, kann es jedoch sein, dass mit Stimmungsstabilisatoren eingenommenes Atomoxetin eine sichere und wirksame Behandlung darstellt.
Nicht-stimulierende ADHS-Medikamente sind von Vorteil, da sie 24 Stunden am Tag arbeiten und Menschen mit ADHS und bipolarer Störung vom frühen Morgen bis zum Schlafengehen effektiv arbeiten können.
Bupropion
Bupropion ist ein atypisches Antidepressivum für Menschen mit ADHS und depressiven Symptomen einer bipolaren Störung. Patienten mit beiden Zuständen könnten von der Einnahme von Bupropion (Wellbutrin) zusätzlich zu ihren Antimanika profitieren, so Psychiater und Autoren, Drs. A. P. Wingo und S.N. Ghaemi, Co-Autor einer Studie über "Cormorbid Adult ADHS und bipolare Störung". Die Ärzte schlagen vor, die Stimmungssymptome von Erwachsenen zu behandeln und anschließend die ADHS-Diagnose zu überprüfen. Wenn der Patient an beiden Bedingungen leidet, empfehlen die Ärzte, die Patienten an Stimmungsstabilisatoren zu halten und Bupropion zu verschreiben, da sie niedrige manische Wechselraten aufweisen.
In einer sechswöchigen Studie mit Bupropion bei 30 Erwachsenen mit ADHS und bipolaren Störungen nahmen alle ihre Medikamente während der gesamten Studie ein und 82 Prozent der "Patienten" hatten eine Verringerung der ADHS-Symptome um 30 Prozent oder mehr ... ohne gleichzeitige Manie ", wie berichtete in dem Artikel "APA: Co-Morbid ADHS bei bipolaren Erwachsenen kann auf Nicht-Stimulanzien reagieren" von Neil Osterweil, Senior Associate Editor von MedPage.
Lithium- und andere Stimmungsstabilisatoren
Einige Psychiater sind sich zwar einig, dass ADHS und bipolare Störungen viele Symptome aufweisen, darunter instabile Stimmungen, Energieausbrüche, Unruhe, Ungeduld und Schwätzereien. Sie stimmen jedoch nicht notwendigerweise dem Prozentsatz der ADHS-Patienten mit bipolaren Störungen zu. Einige Ärzte glauben, dass die Stimmungsschwankungen bei Menschen mit ADHS ein Symptom der Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung sind. Andere sehen die depressiven und manischen Merkmale als Zeichen einer separaten, nebeneinander liegenden Erkrankung, die als bipolare Störung bezeichnet wird.
Unabhängig davon, ob Stimmungsinstabilität ein Symptom von ADHS oder eine komorbide Erkrankung ist, können Stimmungsstabilisatoren wie Lithium, die zur Behandlung einer bipolaren Störung verschrieben werden, hilfreich sein, um die Reizbarkeit zu mildern und extreme Stimmungsschwankungen zu behandeln. Wenn Erwachsene sowohl an ADHS als auch an einer bipolaren Störung leiden und die Bedingungen nicht gleichzeitig erfolgreich behandelt werden können, behandeln viele Ärzte zuerst die bipolare Störung und dann die ADHS, da einige ADHS-Behandlungen die bipolare Störung verschlimmern können, so der Psychiater William Dodd in der Zeitschrift " ADDitude. "