Häufige Ursachen von Blut bei Durchfall
Blutiger Durchfall stellt eine doppelte Anomalie dar. Durchfall ist definiert als übermäßiges Stuhlvolumen, während Blut im Stuhl nie normal ist. Die verantwortlichen Krankheiten reichen von relativ milden Infektionen, die sich normalerweise mit einer minimalen Behandlung bessern, bis hin zu lebensbedrohlichen Zuständen. Während einige Ursachen weniger schwerwiegend sind als andere, kann nur Ihr Arzt diese Entscheidung treffen. Eine frühzeitige Konsultation kann lebensrettend sein.
Häufige Ursachen von Blut bei Durchfall (Bild: ColorBlind Images / Mischbilder / Getty Images)Infektion
Viele infektiöse Organismen können blutigen Durchfall verursachen. Verunreinigtes Fleisch - vor allem Hackfleisch, das nicht gründlich gekocht wurde - und nicht richtig zubereitetes Gemüse sind die häufigsten Quellen von Darminfektionen durch Lebensmittel. Auch die kurzzeitige Anwendung eines Antibiotikums kann zu übermäßigem Wachstum resistenter Keime und blutigen Durchfällen führen. Die Behandlung hängt von der genauen Identifizierung des infizierenden Organismus ab und kann von intravenösen Flüssigkeiten und Antibiotika bis zur operativen Entfernung eines Teils des Darms reichen.
Entzündliche Darmerkrankung
Ulcerative Colitis (UC) und Morbus Crohn sind chronische entzündliche Erkrankungen des Darmtrakts, die häufig als erstes Symptom blutige Durchfälle auslösen. Die Diagnose wird gestellt, indem die Darmauskleidung mit Röntgenstrahlen oder einem flexiblen Zielfernrohr untersucht wird. Die Ursachen der entzündlichen Darmerkrankungen sind komplex und nicht vollständig verstanden. Dazu gehören genetische Veranlagung, Lebensstilfaktoren, Umwelteinflüsse, Infektionserreger und Störungen des Immunsystems. UC betrifft nur den Doppelpunkt. Morbus Crohn betrifft sowohl den Dünn- als auch den Dickdarm. UC kann medizinisch verwaltet werden und kann durch Entfernen des Dickdarms geheilt werden. Morbus Crohn ist unheilbar, kann aber mit Medikamenten und Änderungen der Ernährung und des Lebensstils behandelt werden.
Darmkrebs und Rektum
Krebs kann in jedem Teil des Darmtrakts auftreten. Je näher sich der Tumor am Rektum befindet, desto wahrscheinlicher ist es, dass er kräftig rote Blutungen verursacht. Die Diagnose erfordert eine Bariumeinlaufröntgenaufnahme oder eine Untersuchung mit einem flexiblen Bereich, der in den Verdauungstrakt eingeführt wird. Nach Angaben des National Cancer Institute werden 90,1 Prozent derjenigen, bei denen Krebs des Dickdarms und des Rektums diagnostiziert wurde, bevor sie sich auf Lymphknoten ausbreiteten, am Leben, krankheitsfrei und 5 Jahre nach der Behandlung als geheilt gelten. Die Ausbreitung auf die Lymphknoten verringert die 5-Jahres-Heilungsrate auf 71,2 Prozent, und nur 13,5 Prozent derjenigen, die über die Lymphknoten verteilt sind, werden nach 5 Jahren noch am Leben sein. Eine umgehende medizinische Beratung für blutige Stühle ist unerlässlich.
Erkrankungen des oberen und mittleren Verdauungstraktes
Je länger sich das Blut im Darm befindet, desto wahrscheinlicher wird es, wenn es mit Stuhl ausgeschieden wird, dunkel zu werden oder zu verschwinden. Diese Regel ist jedoch nicht absolut, und Blutungen im oberen und mittleren Verdauungstrakt, die schwerwiegend genug sind, um Durchfall zu verursachen, können schnell genug sein, um hellrot zu bleiben. Mögliche Ursachen sind Magengeschwüre, Magen- oder Dünndarmkrebs, Fehlbildungen der Blutgefäße und schwere Lebererkrankungen. Eine seltene Ursache ist das Zerreißen eines Aneurysmas - abnormale Vergrößerung einer Arterie - in den Darm. Dieser Zustand kann durch eine sogenannte Sentinel-Blutung signalisiert werden, die von selbst stoppt, bevor ein vollständiger und möglicherweise lebensgefährlicher Bruch auftritt.
Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen
Suchen Sie dringend medizinische Hilfe auf, wenn Sie blutigen Durchfall haben. Notfallmaßnahmen sind erforderlich, wenn Sie Anzeichen oder Symptome einer Dehydratation oder einen kritischen Blutverlust bemerken, einschließlich: - verstärkter Durst oder trockener Mund - dunkler Urin oder verminderter Wasserlassen - Benommenheit, Schwindel oder Ohnmacht - schneller oder unregelmäßiger Herzschlag - Verwirrung Angst oder Trägheit - blaue Verfärbung der Lippen oder Fingernägel
Überprüft und überarbeitet von: Tina M. St. John, M.D.
