Ursachen für Erbrechen von Blut und Blutungen aus dem Rektum

Blutungen aus dem Gastrointestinaltrakt sind ein ziemlich häufiges Ereignis und eine häufige Ursache für Besuche in der Notaufnahme, gemäß dem Lehrbuch "Harrisons Prinzipien der inneren Medizin". Unter Hämatemese versteht man das Erbrechen von Blut, während sich Hämatochezie auf Blutungen aus dem Rektum bezieht. Die Ursachen der Hämatemese unterscheiden sich üblicherweise von denen der Hämatochezie. Wenn beide Symptome gleichzeitig auftreten, ist die Ursache meistens eine Blutung aus dem oberen Gastrointestinaltrakt, zu der die Speiseröhre, der Magen und der obere Dünndarm gehören.

Bild des Verdauungssystems, rechts ein Bild des Magengeschwürs. (Bild: selvanegra / iStock / Getty Images)

Esophageal Ursachen

Es gibt mehrere Erkrankungen der Speiseröhre, die Hämatemis verursachen können, einschließlich Ösophagusvarizen, Tumoren, Ösophagitis und Tränen der Speiseröhre. Das medizinische Lehrbuch "Robbin's Pathological Basis of Disease" besagt, dass Ösophagusvarizen unter diesen Zuständen höchstwahrscheinlich sowohl Hämatemesis als auch Hämatochezie verursachen.

Ösophagusvarizen sind anomal vergrößerte Blutgefäße in der Speiseröhre. Dies tritt normalerweise bei einer Leberzirrhose auf. Diese anormalen Blutgefäße sind anfällig für Blutungen und können stark bluten, was zu Erbrechen von Blut und hellrotem Blut aus dem Rektum führt. Um die Blutung zu stoppen, ist häufig eine dringende medizinische Versorgung erforderlich.

Magen verursacht

Geschwüre, vaskuläre Missbildungen und Tumoren können sowohl Hämatemese als auch Hämatochezie verursachen. Laut "Sabiston Textbook of Surgery" verursachen Geschwüre meistens massive gastrointestinale Blutungen, die bis zu 50 Prozent der Blutungen ausmachen. Dies geschieht, wenn das Geschwür in ein Blutgefäß zerfällt, was zu massiven Blutungen führt.

Das Blut aus dem Rektum ist normalerweise verändert und erscheint als sehr dunkelrot oder sogar schwarz. Diese Blutung kann oft über eine Endoskopie behandelt werden. Gelegentlich versagt diese Methode und es sind umfangreiche Operationen erforderlich, um das Leben des Patienten zu retten.

Obere Dünndarm Ursachen

Ein Geschwür im Zwölffingerdarm, der erste Teil des Dünndarms, ist in der Regel der Täter hinter einer massiven Magen-Darm-Blutung aus dem Dünndarm. Symptome und Behandlung sind dieselben wie bei einem blutenden Geschwür aus dem Magen.

Seltene Ursachen

Vaskuläre Missbildungen können im gesamten Gastrointestinaltrakt auftreten. Diese Fehlbildungen sind angeborene, schlecht ausgebildete Blutgefäße mit einer erhöhten Blutungsneigung. Diese sind oftmals endoskopisch schwer zu lokalisieren und erfordern normalerweise eine Operation, um die Blutung zu stoppen.