Ursachen für Blutungen während des 9. Schwangerschaftsmonats
Blutungen während des 9. Schwangerschaftsmonats können auf eine Reihe von Ursachen zurückzuführen sein, die von normalen Veränderungen während der Vorbereitung des Körpers auf die Wehen bis hin zu möglicherweise lebensbedrohlichen Zuständen, die eine sofortige ärztliche Betreuung erfordern, reichen. Es ist wichtig zu wissen, dass die Blutung zwar direkt mit der Schwangerschaft zusammenhängt, andere Zustände, die nicht mit der Schwangerschaft zusammenhängen, ebenfalls zu Blutungen führen können.
Blutungsursachen im 9. Schwangerschaftsmonat (Bild: shironosov / iStock / Getty Images)Blutige Show
Wenn Sie sich dem Ende der Schwangerschaft nähern, wird Ihr Gebärmutterhals - das untere Ende der Gebärmutter, durch das das Baby während der Geburt in die Vagina eindringen kann - dünner und entspannt sich in Vorbereitung auf die Geburt und Geburt. Da dies geschieht, gibt es oft eine Entladung, die als blutige Show bezeichnet wird, die dick oder dünn sein kann und oft mit einer geringen Menge Blut gefärbt ist. Dies ist ein normales Zeichen für drohende Wehen und kann bis zu 2 bis 3 Wochen vor Beginn der Wehen auftreten.
Plazentabefreiung
Die Plazenta entwickelt sich während der Schwangerschaft im Uterus und versorgt den Fötus über die Nabelschnur mit Nahrung. Bei einer Plazentaverletzung löst sich ein Teil der Plazenta von der Gebärmutterwand ab. Dies führt häufig zu Blutungen in der Scheide. In einigen Fällen bildet sich jedoch zwischen der Plazenta und der Gebärmutterwand ein Blutgerinnsel, so dass keine sichtbaren Blutungen auftreten.
Weitere Symptome einer Plazentaabbruch sind Bauchschmerzen, Rückenschmerzen, ein zarter Uterus und Kontraktionen. Ein Abplatzen der Plazenta kann zum Beispiel auf ein Trauma im Bauchbereich zurückzuführen sein, das beispielsweise durch einen Sturz oder Unfall verursacht wurde. Die Diagnose einer Plazentaverletzung kann manchmal durch Ultraschall gestellt werden. Dies ist eine möglicherweise schwerwiegende Erkrankung, die dem Baby Sauerstoff und Nährstoffe vorenthalten und starke Blutungen bei der Mutter verursachen kann.
Placenta Previa
Placenta previa bezieht sich auf eine Plazenta, die die Öffnung des Gebärmutterhalses bedeckt. Die Plazenta kann den gesamten Gebärmutterhals oder nur einen Teil davon abdecken. Die Autoren eines Übersichtsartikels, der in der April-Ausgabe von "Tropenmedizin und Internationale Gesundheit" veröffentlicht wurde, fanden heraus, dass die Prävalenz der Plazenta previa niedrig ist (etwa 5,0 pro 1.000 Schwangerschaften). Risikofaktoren für die Plazenta previa sind: - älteres Alter - frühere Geburt, Kaiserschnitt oder Abtreibung - Rauchen oder Kokainkonsum während der Schwangerschaft
Abgesehen von gelegentlichen Krämpfen gibt es normalerweise keine Symptome, die mit Placenta previa assoziiert sind. Die Diagnose muss per Ultraschall erfolgen. Blutungen aus einer Plazenta previa sind in der Regel hellrot, plötzlich, unerwartet und stark. Placenta previa kann sowohl für die Mutter als auch für das Baby ein lebensbedrohlicher Notfall sein.
Gebärmutterbruch
In seltenen Fällen kann das Zerreißen der Gebärmutterwand - bekannt als Gebärmutterruptur - eine Ursache für Vaginalblutungen während der späten Schwangerschaft sein. Häufige Symptome sind Bauchschmerzen, Herzfrequenzabnormalitäten beim Baby und Anzeichen eines niedrigen Blutvolumens bei der Mutter. Uterusrupturen treten am häufigsten bei Frauen auf, die zuvor einer Gebärmutteroperation unterzogen wurden, wie zum Beispiel einem Kaiserschnitt oder der Entfernung von Uterusmyomen. Laut einer Übersichtsarbeit vom Mai 2007 in "Geburtshilfe und gynäkologische Untersuchung" kann es jedoch auch bei schwangeren Frauen zu einer spontanen Ruptur kommen, die zuvor nicht operiert wurde. Gebärmutterbruch ist ein möglicherweise lebensbedrohlicher medizinischer Notfall. Die Diagnose muss schnell gestellt werden, um eine sofortige chirurgische Korrektur zu ermöglichen.
Blutungen, die nicht mit der Schwangerschaft zusammenhängen
Blutungen zu einem späten Zeitpunkt der Schwangerschaft können auf Faktoren zurückzuführen sein, die nicht mit der Schwangerschaft zusammenhängen. Die Vulva, die Vagina, der Gebärmutterhals und das Rektum werden alle auf Infektion, Trauma und andere Anomalien untersucht, wenn sich eine Blutung entwickelt. Infektionen wie Genitalwarzen oder Herpes, bestimmte Hautkrankheiten sowie einige präkanzeröse und krebsartige Hautveränderungen können zu Blutungen aus den äußeren Genitalien führen, wenn sie gereizt werden.
Hämorrhoiden sind während der Schwangerschaft häufig und können leicht bluten. Infektion, Trauma und nichtkrebsartige und krebsartige Wucherungen am Gebärmutterhals können ebenfalls eine Blutungsquelle sein. In sehr seltenen Fällen können Blutungen auf abnormale Verbindungen zwischen den Venen zurückzuführen sein.
Warnung
Wenn Sie gegen Ende Ihrer Schwangerschaft Blutungen aus der Scheide erfahren, ist es wichtig, dass Sie sofort von Ihrem Arzt untersucht werden, um die Quelle der Blutung zu ermitteln, damit eine angemessene Behandlung ohne Verzögerung möglich ist.
Rezensiert von: Tina M. St. John, M.D.
