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    Allergie gegen Schwefel

    Schwefel ist ein wichtiger Baustein des Lebens, der normalerweise sicher und nicht toxisch ist bei Einatmen, Verschlucken, Augen- und Hautkontakt. Schwefel existiert in vielen Formen, und Personen, die gegen elementaren Schwefel allergisch sind, können auch allergisch gegen Sulfite sein, die als Konservierungsmittel in Lebensmitteln und Medikamenten verwendet werden, und Sulfatverbindungen, die in Seifen, Kosmetika und Arzneimitteln verwendet werden. Eine allergische Reaktion auf Schwefel wird als Sulfonamid-Allergie, Sulfit-Allergie oder Sulfat-Allergie eingestuft.

    Nahaufnahme einer Seife (Bild: Photodisc / Photodisc / Getty Images)

    Sulfonamid Typ 1 Allergische Reaktion

    Drei Prozent der Patienten entwickeln eine Sulfonamid-Allergie auf Verbindungen, die den SO2NH2-Anteil enthalten. Diese allergische Reaktion wird typischerweise durch Sulfonamid-Antibiotika, einschließlich Sulfamethoxazol, Sulfadiazin und Sulfacetamid, verursacht. Die allergische Reaktion dieser antimikrobiellen Mittel wird durch einen unsachgemäßen Abbau des aromatischen Amins verursacht, das mit der Sulfongruppe verbunden ist. Eine IgE-vermittelte Immunreaktion vom Typ 1 ist die häufigste allergische Reaktion auf Sulfonamide und wird durch die Freisetzung von Histamin in das Blut verursacht. Das häufigste Symptom dieser allergischen Reaktion ist die Entwicklung eines makulopapulären oder urtikarialen Hautausschlags innerhalb von ein bis drei Tagen nach Verabreichung des Arzneimittels. Der Ausschlag kann flach oder erhaben sein und beginnt als diskrete rosafarbene oder rote Flecken, die am Rumpf des Körpers beginnen und sich schließlich zu Büscheln zusammensetzen, um Flecken fleckiger Ausschläge an den Extremitäten zu bilden. Ein urtikarialer Hautausschlag, der auch als Nesselsucht bekannt ist, tritt typischerweise innerhalb von 24 Stunden nach dem Kontakt mit dem Medikament auf und führt zu juckenden, geschwollenen, erhabenen Stellen mit blassem Zentrum. Ein urtikarialer Hautausschlag beinhaltet typischerweise Schwellungen, Rötungen und Juckreiz der Haut. In schweren Fällen können Schwellungen in tieferen Schichten des Hautgewebes, Anaphylaxie, Bewusstseinsverlust und Hypotonie auftreten.

    Sulfonamid-Überempfindlichkeitssyndrom

    Innerhalb von sieben bis 14 Tagen nach Verabreichung des Arzneimittels entwickelt sich eine Überempfindlichkeitsreaktion auf Sulfonamid. Diese allergische Reaktion ist das Ergebnis einer verzögerten T-Zell-vermittelten Reaktion und beginnt mit hohem Fieber und Kopfschmerzen. Als Nächstes entwickelt das Individuum einen makulopapulösen Ausschlag, der im Rumpf des Körpers beginnt und sich bis zu den Extremitäten ausbreitet. In schweren Fällen kann das Individuum ein Stevens-Johnson-Syndrom und eine toxische epidermale Nekrolyse entwickeln. Diese tödlichen Hautreaktionen beginnen mit dem Ausbruch schmerzhafter, roter Blasen, die am Rumpf des Körpers beginnen und zu den Extremitäten wandern. Diese Läsion bricht aus und bewirkt, dass sich die oberste Hautschicht in großen Mengen ablöst, so dass Körperflüssigkeiten austreten können. Schleimhautoberflächen wie Augen, Lippen, Mund, obere Atemwege und Genitalien sind typischerweise betroffen, und mit fortschreitendem Zustand steigt das Risiko, tödliche Hautinfektionen zu entwickeln. Ein sofortiger Abbruch des Arzneimittels ist erforderlich, um eine Beteiligung der inneren Organe, vor allem des Herzens, der Lunge, der Nieren und der Leber, zu verhindern. Die fortgesetzte Anwendung des Arzneimittels kann zu Lungenentzündung, akutem Leberversagen, Entzündung des Herzensackes und Atembeschwerden führen.

    Sulfit-Allergie

    Sulfite, einschließlich Schwefeldioxid, Bisulfit und Metabosulfite, sind Konservierungsstoffe, die in Lebensmitteln, Getränken und Pharmazeutika verwendet werden. Obwohl der Mechanismus dieser allergischen Immunreaktion immer noch umstritten ist, ist es möglich, dass Schwefeldioxid als Reizmittel wirkt und eine Reflexkontraktion der Atemwege verursacht, was zu asthmatischen Symptomen wie Keuchen, Husten, Atemnot und Engegefühl der Brust führt. Darüber hinaus sind 10 Prozent der asthmatischen Patienten auch gegen Sulfit allergisch. Eine Sulfitallergie kann auch durch einen IgE-vermittelten Mechanismus verursacht werden, der die Rekrutierung und Aktivierung von Mastzellen und Basophilen umfasst. Diese Immunzellen setzen Histamin in den Blutkreislauf frei, was zu einem Hautausschlag mit Nesselsucht, Schwellungen der Haut und allergischer Rhinitis führt, der durch Niesen, einen Nachnasen-Tropf, eine laufende Nase, juckende und wässrige Augen gekennzeichnet ist. In schweren Fällen kann eine allergische Sulfitreaktion zu Anaphylaxie, Krampfanfällen und Tod führen.

    Sulfat-Allergie

    Sulfat ist eine andere Form von Schwefel, die zu einer allergischen Reaktion führen kann. Sulfat wird in injizierbaren Medikamenten wie Morphinsulfat und Körperpflegemitteln wie Waschmitteln, Handseife, Shampoo und Pflegeprodukten gefunden. Sulfatallergien sind selten, jedoch haben Personen, die gegen Sulfonamid und Sulfit allergisch sind, ein höheres Risiko für eine allergische Reaktion auf Sulfat. Zu den Symptomen einer Sulfatallergie gehören ein juckender Hautausschlag, der sich innerhalb von acht Stunden nach der Exposition entwickelt und mehrere Tage andauern kann, tränende und juckende Augen, Übelkeit und Erbrechen. In schweren Fällen werden Schwellungen der oberen Atemwege und Atembeschwerden beobachtet.