5 Dinge, die Sie über morgendliche Kopfschmerzen wissen müssen

Ob beim Aufwachen oder frühes Aufwachen, morgendliche Kopfschmerzen sind sicherlich kein idealer Start in den Tag. Sie sind relativ häufig und treten unter verschiedenen Bedingungen auf. Bestimmte Arten von primären Kopfschmerzstörungen wie Migräne oder Cluster-Kopfschmerzen verursachen häufig morgendliche Kopfschmerzen. Sie können auch bei anderen Erkrankungen auftreten, die von Medikamentenübergebrauch oder Koffeinentzug über Schlafstörungen bis hin zum Zähneknirschen reichen. Hirntumore, schwere Lungenkrankheiten und niedriger Blutzucker sind weniger häufige Ursachen. Ihr Arzt kann die Ursache Ihrer morgendlichen Kopfschmerzen feststellen und eine geeignete Behandlung empfehlen.

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Primäre Kopfschmerzstörungen sind eine häufige Ursache

Rezidivierende Kopfschmerzen, die nicht auf eine andere Krankheit zurückzuführen sind, werden als primäre Kopfschmerzerkrankungen bezeichnet. Migräne kann jederzeit auftreten, beginnt jedoch häufig in der Nacht oder am frühen Morgen. Eine Studie mit 1.698 Menschen mit Migräne-Kopfschmerzen, die in der Juni-Ausgabe von "Headache" veröffentlicht wurde, ergab, dass 48 Prozent der Migräne zwischen 4:00 Uhr und 9:00 Uhr morgens auftraten. Migräne verursacht typischerweise pochende Schmerzen auf einer Seite des Kopfes, die mit Übelkeit einhergehen und verschlechtert sich durch Lichteinwirkung. Ihnen kann eine aura-neurologische Symptomatik vorausgehen, z. B. Blinklichter.

Cluster-Kopfschmerzen sind stechende Episoden, die normalerweise hinter einem Auge zu spüren sind und 15 bis 180 Minuten andauern. Sie sind mit Nasenausfluss oder -stauung sowie mit dem Aufreißen oder Absenken der Augenlider auf derselben Seite verbunden. Clusterkopfschmerzen treten ein- bis mehrmals täglich auf, mehr als die Hälfte tritt in der Nacht oder am frühen Morgen auf. Wie im medizinischen Text "Schlafstörungen" erörtert, wurden zwei Übernachtungsspitzen identifiziert: eine zwischen 9 Uhr nachmittags. und 11 Uhr und der andere zwischen 4 Uhr morgens und 7 Uhr morgens.

Übermäßiger Konsum von Medikamenten und Koffeinrücknahme können die Schuldigen sein

Wenn Medikamente häufig oder in zunehmenden Mengen zur Behandlung von Kopfschmerzen verwendet werden, können morgendliche Kopfschmerzen auftreten. Diese Kopfschmerzen bei medikamentöser Überanwendung - auch als medikamenteninduzierte oder medikamentöse Rebound-Kopfschmerzen bezeichnet - sind auf die Medikamenteneffekte zurückzuführen, die sich abschwächen, wenn eine Person schläft, was zu einer Art Arzneimittelentzugsreaktion führt. Kopfschmerzen bei Medikamentenüberbrauch sind wahrscheinlich häufiger, als die Menschen erkennen. Laut einem Übersichtsartikel vom Dezember 2004 in "American Family Physician" überfordern etwa ein Drittel der Menschen mit chronischen täglichen Kopfschmerzen Medikamente.

Der Entzug von Koffein ist ein ähnliches Phänomen. Menschen, die übermäßiges Koffein konsumieren, entwickeln oft morgendliche Kopfschmerzen, da der Koffeinspiegel über Nacht sinkt. Koffeinentzug kann auch zu Kopfschmerzen bei Medikamentenübergebrauch beitragen, da Koffein Bestandteil einiger häufiger Kopfschmerzmedikamente ist. Beispiele hierfür sind rezeptfreie Schmerzmittel, die Aspirin oder Acetaminophen enthalten, sowie Koffein (Anacin, Excedrin Extra Strength, Vanquish) und verschreibungspflichtige Kopfschmerzmedikamente mit Butalbital, Acetaminophen und Koffein (Fioricet, Zebutal)..

Schlafstörungen verursachen häufig Kopfschmerzen am Morgen

Das obstruktive Schlafapnoe-Syndrom (OSAS), gekennzeichnet durch wiederholte Atempausen während des Schlafes, ist häufig mit morgendlichen Kopfschmerzen verbunden. Eine Studie mit 235 Personen mit OSAS, die in der Juni-Ausgabe von "The Journal of Headache and Pain" berichtet wurde, ergab, dass 20 Prozent morgens Kopfschmerzen hatten. In anderen Studien hatten bis zu 74 Prozent der OSAS-Patienten morgendliche Kopfschmerzen. OSAS-Kopfschmerzen äußern sich in der Regel als unangenehmer Druck auf beide Kopfseiten, ähnlich wie Spannungskopfschmerzen. Wie OSAS morgendliche Kopfschmerzen auslöst, wurde nicht festgestellt. Mögliche Erklärungen sind unter anderem ein niedriger Sauerstoff- oder hoher Kohlendioxidgehalt im Blut oder Schlafstörungen, die durch teilweises Aufwachen während einer unterbrochenen Atmung hervorgerufen werden. Menschen mit OSAS sind oft übergewichtig und haben andere Symptome wie übermäßige Tagesmüdigkeit und Schnarchen.

Andere Schlafstörungen - wie Schlafstörungen, periodische Bewegungen der Gliedmaßen während des Schlafes, Schlafwandeln und Schlaflähmung - können morgens auch mit Kopfschmerzen einhergehen. Schlafstörungen im Zusammenhang mit diesen Störungen tragen wahrscheinlich zu morgendlichen Kopfschmerzen bei.

Bruxismus und Nebenhöhlenentzündungen sind manchmal die Quelle

Das Schleifen der Zähne oder Bruxismus im Schlaf kann morgens zu Kopfschmerzen führen. Diese Kopfschmerzen befinden sich häufig um die Kiefergelenke, die den Ober- und den Unterkiefer verbinden. Schlafbedingter Bruxismus-Kopfschmerz kann mit anderen Symptomen einhergehen, z. B. Klauenarretierung oder übermäßiger Zahnabnutzung. Sinusinfektionen sind eine weitere Ursache für Kopfschmerzen, die beim Liegen oft schlimmer sind. Dies kann zu morgendlichen Kopfschmerzen führen, obwohl Sinus-Kopfschmerzen auch zu anderen Tageszeiten auftreten können. Verstopfung und Ausfluss der Nase sowie Husten sind weitere Symptome, die auf eine Infektion der Nasennebenhöhlen hindeuten.

Schwerwiegende Erkrankungen sind seltene Ursachen

Hirntumore können morgendliche Kopfschmerzen verursachen, da das Liegen zu einem erhöhten Druck im Schädel führen kann. Dieser erhöhte intrakraniale Druck verursacht häufig auch Übelkeit und Erbrechen. Bei Erwachsenen mit Gehirntumoren treten im Allgemeinen neurologische Symptome wie Schwäche, Taubheit oder Anfälle auf, wenn sich Kopfschmerzen entwickeln. Kopfschmerzen ohne andere Symptome treten bei weniger als 10 Prozent der Menschen mit Gehirntumoren auf, laut einem Übersichtsartikel vom Dezember 2004 "American Family Physician".

Menschen mit schweren Lungenerkrankungen, wie zum Beispiel fortgeschrittener chronischer Lungenerkrankung (COPD), können auch morgendliche Kopfschmerzen verspüren. Dies ist in erster Linie auf erhöhte Kohlendioxidwerte im Körper während des Schlafes zurückzuführen, die zu einem erhöhten Blutfluss zum Gehirn führen. Schlafstörungen, die häufig mit schwerer COPD einhergehen, können auch zu den morgendlichen Kopfschmerzen beitragen.

Niedrige Blutzuckerwerte sind eine weitere mögliche Ursache für morgendliche Kopfschmerzen. Dies ist besonders wahrscheinlich bei Menschen mit Diabetes, die große abendliche Insulindosen erhalten, bei denen die mangelnde Zuckereinnahme während des Schlafes die zuckersenkende Wirkung von Insulin nicht ausgleichen kann. Andere Symptome einer Hypoglykämie sind Verwirrung und Schwitzen.

Wenn medizinische Aufmerksamkeit gesucht wird

Wenn Sie morgendliche Kopfschmerzen verspüren, suchen Sie Ihren Arzt auf, um die Ursache zu ermitteln. Nehmen Sie keine übermäßigen Dosen von Kopfschmerzmedikationen mit sich, da dies die morgendlichen Kopfschmerzen verschlimmern kann. Wenn die morgendlichen Kopfschmerzen mit Tagesmüdigkeit einhergehen, sollten Sie unverzüglich Ihren Arzt aufsuchen, da dies auf OSAS oder eine andere Schlafstörung hindeuten kann. Suchen Sie umgehend einen Arzt auf, wenn Sie morgendliche Kopfschmerzen und neurologische Symptome haben, an einer schweren Lungenerkrankung leiden oder Insulin gegen Diabetes einnehmen. Sofortige ärztliche Hilfe einholen, wenn bei Ihnen plötzlich auftretende Kopfschmerzen auftreten, die sehr schwerwiegend sind oder von neuen neurologischen Symptomen begleitet werden, wie Schwäche, Taubheit, Verwirrung oder Bewusstseinsverlust.

Rezensiert von: Tina M. St. John, M.D.